第一次聽(tīng)說(shuō)“敘事護(hù)理”是在去年10月份由首都醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院岳鵬主持的“安寧療護(hù)及人才培養(yǎng)”北京市繼續(xù)教育培訓(xùn)班上。了解到這是一種通過(guò)護(hù)士與患者之間的深度溝通和情感連接，以實(shí)現(xiàn)個(gè)性化、人性化的護(hù)理服務(wù)的護(hù)理方法。當(dāng)從這個(gè)單純的字面意思，讓我對(duì)這種新的護(hù)理方式是有一些排斥的：現(xiàn)在的日常工作已經(jīng)很忙了，自己沒(méi)有過(guò)多的精力與時(shí)間去做更多的工作。

　　后來(lái)，參加了由北京朝陽(yáng)醫(yī)院內(nèi)科組織的“敘事有聲、護(hù)理有愛(ài)”的百天微課學(xué)習(xí)，隨著百天課程的不斷學(xué)習(xí)。讓我了解到這種護(hù)理方式最先受益的是我自己。它是一種基于相互尊重、理解的科學(xué)的溝通方式。不僅可以針對(duì)患者，也適用于自己、家人。

　　正像中國(guó)石油中心醫(yī)院的院長(zhǎng)助理，同時(shí)也是百天微課主講人李春一直強(qiáng)調(diào)的：敘事護(hù)理是一種態(tài)度，是一種尊重、謙卑、好奇的態(tài)度來(lái)面對(duì)生命；敘事護(hù)理強(qiáng)調(diào)的不是技術(shù)，而是態(tài)度，只有生命才能進(jìn)入生命，只有靈魂才能與靈魂交流；不是以改變患者為目的，是強(qiáng)調(diào)對(duì)患者生命的了解和感動(dòng)。

　　我記得在我剛上班的前2年里，有一天上大夜班，有一個(gè)終末期的患者，晚上一直不睡覺(jué)，各種折騰家屬。一會(huì)兒讓把床搖起來(lái)，一會(huì)兒搖下去，一會(huì)兒要喝水，一會(huì)兒上廁所。他的老伴不能好好休息，同病室的其他患者的睡眠也受到影響。然后在我一次給他加完吸氧用的滅菌注射用水后，我就問(wèn)了他一句:“叔叔，您是不是害怕啊？”。

　　我能感覺(jué)到他在床上亂抓的手停頓了一下，然后說(shuō)：“害怕？我不害怕，我有什么好怕的。”我繼續(xù)說(shuō)：“害怕也沒(méi)有關(guān)系，這是很正常的。不過(guò)您也不用太害怕，咱們現(xiàn)在就在醫(yī)院里，我們24小時(shí)有醫(yī)生護(hù)士在病房里值班，您的心電監(jiān)護(hù)也持續(xù)檢測(cè)著，一旦有異常的我們立馬就會(huì)過(guò)來(lái)，沒(méi)有比這更安全的地方了。”“哦，你們這晚上也一直有人看著呢？”他開(kāi)始過(guò)來(lái)抓我的手，仿佛要抓住一根帶他離開(kāi)現(xiàn)在這個(gè)處境的繩索。“對(duì)，一直有人，您按呼叫器我們就會(huì)有人過(guò)來(lái)。”我用力的回握了他的手。后來(lái)再轉(zhuǎn)病房的時(shí)候，他已經(jīng)能安靜入睡了。

　　第二天晚上，這位患者的女兒找到我，一定要給我一對(duì)耳釘，說(shuō)是他父親指明要求的，幾番推脫后我收下了。沒(méi)過(guò)幾天這位患者也去世了。

　　這對(duì)耳釘我一直留到了現(xiàn)在，通過(guò)他要送我東西的這個(gè)行為，我想我可能是說(shuō)中了他心里最不愿意承認(rèn)的東西，但是我其實(shí)當(dāng)時(shí)就說(shuō)了幾句話，而且沒(méi)幾天他就去世了，我覺(jué)得我做的真是太少了。所以后來(lái)，時(shí)間過(guò)去這么多年，我也一直害怕和患者之間有過(guò)多的情感交流。我害怕：她們向我訴說(shuō)痛苦的時(shí)候我無(wú)能為力。

　　通過(guò)這次敘事護(hù)理百天微課的學(xué)習(xí)，我突然發(fā)現(xiàn)：其實(shí)傾聽(tīng)，也是一種護(hù)理的方式。并不一定要改變什么，陪伴就是一種支持。正如王老師分享的那篇“心跳”。它不關(guān)于溝通技巧，只是內(nèi)心真實(shí)流動(dòng)的故事。

腫瘤科   呂賽飛