特色醫(yī)療
不斷發(fā)展探索日間手術(shù)
11月27日,首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院(以下簡稱朝陽醫(yī)院)第一例腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除日間手術(shù)順利完成,患者于24小時內(nèi)出院,標志著朝陽醫(yī)院日間手術(shù)再上新臺階。
朝陽醫(yī)院自2014年加入日間手術(shù)聯(lián)盟成為會員單位后,從剛開始7個科室開展日間手術(shù),發(fā)展到現(xiàn)在的15個科室。其中三級及以上手術(shù)占日間總手數(shù)量的65%以上。代表性的手術(shù)有白內(nèi)障超聲乳化摘除人工晶體植入術(shù)、腹腔鏡下膽囊切除、腹腔鏡下無張力疝修補術(shù)、宮腔鏡下診刮術(shù)、乳腺腫瘤旋切術(shù)、無痛膀胱鏡手術(shù)、尿道懸吊術(shù)、大隱靜脈射頻消融術(shù)等。
2021年9月,國家衛(wèi)健委與國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)了《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動(2021-2025)》,在八項行動中的第六項“實施患者體驗提升行動”中,將日間醫(yī)療服務作為醫(yī)療衛(wèi)生服務領域的十項制度固化下來,也就是說,日間手術(shù)已經(jīng)成為對三級醫(yī)院的一項基本要求。
在醫(yī)務部負責人王明剛的協(xié)調(diào)下,朝陽醫(yī)院不斷努力探索新的日間手術(shù)管理模式。在原來5×24小時集中收治的基礎上,增加了分散收治的模式,為日間手術(shù)注入了更多的空間和活力。護理部專門組織日間手術(shù)室和病房護士長共同協(xié)商患者轉(zhuǎn)運流程、物資器械和日間手術(shù)護理文件書寫等具體問題,并實地模擬,不斷完善流程,在細節(jié)上追求精益求精,以保證患者安全。
這位腹腔鏡腎上腺切除術(shù)的患者就是采用分散收治的新流程,即患者手術(shù)當日在泌尿外科辦理入院,接日間手術(shù)室通知后將患者轉(zhuǎn)運至手術(shù)室,手術(shù)結(jié)束后經(jīng)恢復室全麻恢復后再送回泌尿外科病房,患者術(shù)后觀察病情平穩(wěn)次日出院。這種工作流程大大降低了日間手術(shù)病房的床位壓力和人力成本,泌尿外科病房按照日間手術(shù)管理要求對患者進行護理。
日間手術(shù)具有降低患者住院費用,減輕患者經(jīng)濟負擔,縮短患者住院日,減少院內(nèi)感染率,提高床位周轉(zhuǎn)率和利用率等優(yōu)點,是國家衛(wèi)健委大力提倡的提高醫(yī)療效率,降低患者醫(yī)療費用的一種重要舉措。手術(shù)室與各臨床科室將不斷開拓思路,努力探索,加強管理,把工作落到實處,不斷增強群眾看病就醫(yī)的獲得感、幸福感。
手術(shù)室 雙磊
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