近日，北京朝陽醫院婦產科主任李華帶領團隊為一位95歲的老人實施了宮腔鏡微創手術，刷新了醫院宮腔鏡手術最高年齡紀錄。患者術后恢復良好，現已順利出院。

3周前，95歲的李奶奶突然出現不明原因的陰道出血，隨后幾天出血量逐漸增多，這種異常狀況引起了家人的高度重視。超聲檢查結果提示“宮腔占位”，這讓她和家人非常擔心：出血會持續嗎？會不會是惡性病變？由于李奶奶的高齡和冠心病、肺動脈高壓、腦梗死等多系統基礎病史，許多醫院都對此望而卻步。在家人的陪伴下，李奶奶來到北京朝陽醫院常營院區婦產科主任李華的門診尋求幫助。

李華主任接診后，對李奶奶進行了詳細的病史采集和體格檢查，并完善了一系列抽血化驗及婦科超聲檢查。超聲結果顯示，其宮腔內存在實性包塊，子宮內膜顯示不清。進一步完善盆腔核磁檢查后，考慮宮腔內積血可能性大。結合李奶奶的癥狀及病史信息，李華主任建議行宮腔鏡手術。然而，考慮到患者年事已高，貿然進行宮腔鏡手術存在較大的手術和麻醉風險，為此，李華主任組織了麻醉科、神經內科、呼吸科、心內科、感染科等多學科會診，對李奶奶基礎疾病、手術風險及圍術期管理進行了細致的討論。

李華主任術前查房

經過詳盡的術前評估和準備后，李奶奶的手術如期開臺。手術室內，面對有些手足無措的老人，醫生和護士們溫柔地安慰她，平復李奶奶的情緒。麻醉醫生特地為老人做好了腰麻定位準備。手術有條不紊地進行，所幸，宮腔鏡下觀察，老人的子宮內膜外觀并無特殊表現，宮腔內也未觀察到內膜息肉等病損存在，在刮取少量內膜組織后，手術順利結束。

術后，李奶奶安返病房，2小時后便正常下床活動，無任何不適癥狀。第二日，李奶奶順利出院。術后1周，病理結果回報未見異常。最終考慮，李奶奶絕經后出血可能與長期口服抗凝藥物有關。老人和家屬都對李華及其團隊表示由衷感謝，并對朝陽醫院在診療過程中體現出的人文關懷表示贊賞。

患者出院前與醫護人員合影

婦產科