醫院新聞
眼科圓滿完成健康列車新疆巴州站工作
2023年5月至8月,新疆巴州健康快車白內障復明手術醫療隊由首都醫科大學附屬北京朝陽醫院(以下簡稱朝陽醫院)眼科承擔,主任醫師胡小鳳擔任技術專家、陳莉擔任醫務主任,副主任醫師馮婧擔任手術醫生,護士董依涵負責手術室,護士曹艷飛負責病房檢查。
“健康快車”慈善項目于1997年成立,首批運行費用來自香港民眾的捐款。2002年11月,國務院批準中華健康快車基金會在北京成立,自此,中華健康快車基金會作為公募基金會,發動社會和民眾力量,配合政府的防盲工作與扶貧規劃籌措資金,與香港同胞共同行動,救治更多貧困地區的白內障患者。健康快車的工作,一直得到國家領導人的肯定和支持,健康快車慈善事業越來越深入人心。健康快車配備了先進的眼科醫療設施,每年到三個偏遠貧困地區服務,在每個服務地點停留3個月,為偏遠貧困地區的白內障患者免費提供復明手術治療,同時也會選拔不同醫院優秀的眼科醫生上車參加復明手術。
此次醫療團隊從五月飛絮的春季到炎炎烈日的仲夏,從美麗的庫爾勒到漫天黃沙的且末,經歷了嚴寒和酷暑,經歷了城市、戈壁和沙漠,3個月的時間里,順利完成1139例的白內障摘除聯合人工晶體植入術,所有患者術后視力均有效提高,無一例嚴重手術并發癥發生。本次健康快車全體醫護不僅高效、順利、安全、圓滿完成任務,也為朝陽醫院在當地留下了令人稱贊的口碑。
本次健康列車的醫療工作,比起以往有著特殊的難度。新疆地區由于醫療條件相對落后,能夠獨立開展白內障手術的醫院少,積壓硬核白內障患者較多。由于日照時間長,紫外線強度高,患者具有核硬度高,深眼窩特點,增加手術難度。而且新疆位于絲綢之路,發生囊膜剝脫綜合征的患者數量較多,術中瞳孔小,容易發生懸韌帶斷裂,也為手術增加了難度和風險。
本站有大量少數民族患者朋友,很多人不會普通話,交流有一定障礙,醫護人員盡量努力學習簡單的維吾爾語,配合使用維吾爾語翻譯軟件和患者進行溝通和交流,有時還會邀請一些能夠懂漢維雙語的患者當志愿者。對于復雜白內障手術,包括硬核、晶體脫位、全白膨脹期、青光眼術后和囊膜剝脫患者全部安排手術。
巴州地區有兩個位于塔爾拉瑪干沙漠邊緣的縣城若羌縣和且末縣,這里地域廣闊,人口稀少,距離庫爾勒市也很遠,為了更好地服務患者,體現醫療下鄉的本質,本次醫療團隊兵分兩路,端午節放棄節假日休息,陳莉和馮婧留車保障手術進度,還有1個小分隊,由車長王悅真、醫生胡小鳳、護士董依涵組成,他們克服手術設備障礙和高溫的酷暑,前往若羌縣醫院完成白內障手術36例。
在結束庫爾勒手術后,為了服務邊緣地區患者,全體醫護人員和工程師馬不停蹄地轉戰到且末縣醫院繼續手術。且末縣是巴州地區比較貧困的縣,位于塔克拉瑪干沙漠邊緣,三面環沙,一面環山,地理環境惡劣。人口只有7萬,醫療衛生資源匱乏,全縣沒有一家醫院具有眼科獨立術前檢查和白內障手術能力。醫院病房和檢查室沒有空調,醫護人員克服酷暑,汗流浹背地為患者進行術前檢查;手術室條件也較差、沒有眼科手術床,手術顯微鏡和床的高度不匹配,手術醫生不得不把手術凳子墊在墊板上增加高度,后邊有一個護士扶著手術椅,防止手術醫生跌下來,同時兩條腿岔開和床一樣的寬度才能踩上超乳腳踏和顯微鏡腳踏,往往一天手術結束后,醫生的兩條腿已經麻木到不能正常行走。但所有的醫護人員沒有抱怨,堅持每天工作10個小時,保質保量的完成當天的手術和術前檢查。僅僅7個手術日,總共完成167例白內障手術。這里的白內障患者維吾爾族占到90%,患者語言交流困難,手術難度大,成熟期白內障硬,懸韌帶斷裂、囊膜剝脫患者較多,僅僅且末縣全白膨脹期白內障就有34例,N4級核10例,N5級核6例,囊膜剝脫綜合征10例。
有些患者全身狀況差,很多老年患者有氣管炎、肺心病、心臟病等全身疾病,且末縣醫院河北援疆專家劉淑紅給這些患者會診心電圖,術中心電監護,為手術的的安全保駕護航。其中一位老年患者,長期高血壓,糖尿病,還有肺心病,同時眼睛有囊膜剝脫綜合征,術中發生懸韌帶斷裂,手術風險和時間延長,患者術中發生憋喘,血氧飽和度下降到60%,心率一度下降到33次,劉淑紅立刻建立靜脈通路,給患者進行急救,眼科手術也盡快完成囊外摘除,這次驚險的搶救過程再次為健康快車的手術安全抹上一筆濃重的色彩,體現出團隊一切為患者服務,一切以人民群眾的生命安全至上為根本的精神。
胡小鳳已經連續3次選派上車,每次都獲得家庭的全力支持,以十分的熱情投入工作。在本次健康快車任務中,她主動分擔了更多的疑難復雜、高風險白內障手術,以認真嚴謹的態度和嫻熟的手術技巧贏得車長、當地醫務人員和患者的贊譽。陳莉由于長期固定的手術姿勢,出現頸椎疼痛問題,董依涵由于手術中長期不能按時吃飯,在列車上經歷了胃痛,曹艷飛由于長期低頭檢查,出現了頸椎脫位,每個醫護雖然都經歷了身體的不適,仍然以飽滿的熱情完成了這一站的工作,保證手術的順利進行。
本次健康任務的圓滿完成,和朝陽醫院各級領導的關心是分不開的。7月3日,朝陽醫院黨委常委、副院長劉力戈,眼科主任陶勇一起到新疆巴州對派往健康列車的工作人員進行鼓勵和指導。劉力戈贊揚了朝陽醫院派出的“娘子軍”所表現出的踏實肯干、任勞任怨的工作作風,耐心服務、不急不躁的工作態度,以及精湛的醫療技術和高尚的醫德醫風,并鼓勵上車人員繼續以同樣的工作態度,希望繼續發揮“朝陽人”的精神,克服困難,更好完成健康快車的任務,為更多老百姓帶去光明和希望。
眼科 陳莉
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