近日，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院（以下簡稱朝陽醫院）神經外科通過急診腦卒中綠色通道，經橈動脈入路完成一例基底動脈閉塞高齡卒中患者的取栓治療。

患者為89歲男性，在家中突然出現嘔吐并意識喪失。來到朝陽醫院后，在急診醫學中心和放射科的協作下，為患者完成了一站式卒中CT檢查，顯示急性基底動脈閉塞，這種病的死亡率約75-99%，是最為危重的一種缺血性腦血管病。

常規取栓手術多采用經股動脈（大腿根部）穿刺入路，但高齡患者血管往往迂曲程度重，經股動脈入路常有困難。經橈動脈（手腕部）的手術通路有時更加直接，且患者術后舒適度明顯提升。

神經外科副主任劉赫和主治醫師賈建文決定經橈動脈入路手術。穿刺過程順利，導管迅速到達基底動脈下段，采取抽吸技術，取出血栓，閉塞的基底動脈成功復通，且其重要分支血管全部保留。患者從入院至腦血管開通，僅用時100分鐘。術后患者很快恢復神智，轉入神外監護病房治療。

此次治療成功展現了朝陽醫院在腦血管病診療領域的專業實力。朝陽醫院已連續3年榮獲北京市“優秀動脈取栓單位”稱號。本次手術從術前評估、入路設計到具體術中操作，彰顯了醫院對危重患者采取“優質資源優先配給”的救治原則，更體現了醫院缺血性卒中血管內治療水平。未來，朝陽醫院神經外科將繼續深耕卒中綠色通道，為患者提供創新驅動、精準高效的醫療服務。

神經外科 付偉倫 柳云鵬