醫院新聞
急腹癥外科成功救治高齡急性闌尾炎伴腹腔感染患者
2024年5月7日,首都醫科大學附屬北京朝陽醫院(以下簡稱朝陽醫院)急腹癥外科病房中一位89歲高齡的患者喬奶奶順利出院,她與家人一同向全體醫護人員揮淚告別,場面溫馨動人,嘴里一直不停重復著感謝。
圖-1 患者喬女士和急腹癥外科醫護團隊告別合影
2024年4月30日晚上8時,正值五一勞動節假期前夕,人們正在準備歡度佳節,朝陽醫院急腹癥外科值班三線主任醫師馬華崇突然接到醫院總值班電話:北京懷柔醫院接診一位89歲高齡的腹痛老人,考慮急性闌尾炎伴腹腔感染和腹膜炎,由于手術風險大,請求轉運至朝陽醫院本部救治。馬華崇了解病情后,當機立斷決定為患者手術,并通知急腹癥外科二線及護士做好緊急手術準備。
當晚10時,患者救護車轉運至朝陽醫院急診,急腹癥外科二線主治醫師郝文德會診患者,迅速完成術前檢查。手術團隊緊急召開病例討論,患者急性闌尾炎診斷明確,伴有明顯腹腔感染,心肺功能差,屬于高齡患者高危手術。但急腹癥外科團隊并未退縮,迎難而上,勇于承擔重任,積極制定手術方案和術后康復計劃。經與家屬充分溝通完成術前簽字后,患者推入手術室行急診手術。
圖-2 急腹癥外科郝文德主治醫師對患者進行急會診
在馬華崇指導下,由郝文德主刀、一線醫師汪祖宇一助,患者在全麻下完成腹腔鏡闌尾切除術。手術過程順利,患者術中生命體征平穩,術后轉入重癥醫學科繼續治療。經重癥醫學科醫護團隊精心治療,患者病情穩定后轉回急腹癥外科病房。在急腹癥外科護士長楊娜帶領的優質護理團隊和馬華崇醫療團隊的精心呵護下,患者術后第6天出院。
圖-3 急腹癥外科主治醫師郝文德主刀腹腔鏡闌尾切除術
急腹癥外科成立以來,不斷刷新手術患者年齡記錄。年齡不再是手術禁忌,對器官功能的準確評估、精準診斷、適宜化手術方案,以及多學科協作、醫護團隊加速康復外科(ERAS)理念的融會貫通,使得急腹癥外科成功戰勝了一個又一個高風險手術挑戰,眾多極危重患者轉危為安。
急性闌尾炎是最常見的急腹癥,對生命健康構成重大威脅。醫護人員和百姓對急性闌尾炎的認識有很多誤區,認為其是小病,危害不大。事實上闌尾炎一旦延誤診斷和治療,錯失手術良機后會帶來各種并發癥,遷延不愈,甚至死亡。急腹癥外科以守護大眾健康為己任,積極收治各種類型急性闌尾炎,絕不“以善小而不為”,而是做到應收盡收,應治盡治,晝夜無休,盡最大努力解除腹痛患者痛苦。
急腹癥外科 王鵬 楊娜