醫院新聞
【朝陽醫院對口幫扶系列報道-京長合作】細節決定成敗,護理幫扶見成效
2024年4月22日,首都醫科大學附屬北京朝陽醫院(以下簡稱朝陽醫院)對口支援山西省長治市長治醫學院附屬和平醫院(以下簡稱長治和平醫院)的護士王旭了解到,前一日來院的一名老年危重患者病情尚未好轉,亟需技術支持。
患者76歲,因活動后氣促伴意識障礙,在完善頭顱CT后,由長治和平醫院急診科的醫護人員帶著呼吸機把患者推進了重癥醫學科5區。“馬上接上呼吸機”,“患者痰液太多了,先吸一吸痰”,“患者有些煩躁,鎮靜劑繼續用上吧”,醫護密切配合,有條不紊地為患者進行監測、治療、化驗,醫生交代:“患者病情很重,呼吸機支持條件很高,有俯臥位通氣治療指證,但心功能極差,俯臥位治療過程中出現心血管意外風險很大?!?br/>
患者病情未好轉,王旭跟科室護士長一起對患者進行全面的身體評估,為患者制定個性化肺部管理措施:患者痰液比較粘稠,而且位置很深,應該配合霧化治療和振動排痰儀治療,對于患者左側呼吸音減弱的情況,可以為患者行右側臥位幫助患者體位引流。在醫生與護理人員高度配合下,患者第二天情況有了明顯好轉:“患者肺部聽診呼吸音較前清了很多,左側肺不張的情況也有好轉,呼吸機支持的條件也在逐漸下調,咱們的護理工作效果非常明顯。”在為患者進行肺部CT復查后,報告顯示“雙肺炎癥較前明顯吸收”。
4月27日,這位76歲的老人在重癥醫學科通力合作的努力下順利脫機拔管,4月28日轉到老年科繼續治療。
王旭關心患者在普通病房的治療情況,專門去普通病房看望患者,在和患者交流的過程中,患者拉住王旭的手激動地說:“謝謝你們工作那么忙還來看我。”看到患者生命體征平穩,呼吸順暢,王旭的心終于放下了。她說,一定要發揮重癥醫學科護理人員和呼吸治療師作用,這將對提升重癥醫學科患者的臨床結局起到很大的推動作用。
重癥醫學科 王旭