2024年3月4日，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院（以下簡稱朝陽醫院）神經外科成功開展了院內首例難治性癲癇的迷走神經電刺激術。

患兒2歲半，四個多月大時因患血友病出現顱內出血，開顱行血腫清除術，術后出現癲癇的頻繁發作，每天均有發作，口服三種抗癲癇藥物仍然不能控制癲癇發作，認知功能明顯發育遲滯，僅能含糊不清地叫爸爸媽媽，未來面臨因癲癇造成智力發育低下的風險。在了解到朝陽醫院功能神外專業組主任醫師劉長青的專業特長后，患兒母親決定帶兒子來到朝陽醫院尋求解決問題的方法。

經過一系列嚴謹的手術評估和術前規劃，3月4日上午10點手術開始。手術需要準確辨認頸動脈、頸靜脈、迷走神經，將電極纏繞于迷走神經周圍，皮下隧道將電極線引至囊袋，連接刺激脈沖發生器一并置入其中。

術后，患兒恢復良好，術后5天迷走神經刺激器開機，術后癲癇發作明顯減少，且無神經功能缺失等并發癥出現。

迷走神經電刺激術（VNS）1994年被歐洲批準用于治療癲癇。1997年，VNS被美國FDA（美國食品藥品監督管理局）批準用于治療癲癇。近十年，VNS在國內也得到廣泛的應用，全球實施該手術的患者大約15萬。該術式屬于微創手術，不開顱，安全系數較高；通過程控儀體外可以調整刺激參數，也可以在家遠程調整刺激參數，患者不需要往返醫院調整參數；VNS不僅可以控制癲癇發作，也可以改善患者的認知功能，調節患者的情緒。美國FDA批準VNS還可以治療難治性抑郁以及卒中后上肢功能障礙。

此次神經外科成功實施院內首例迷走神經電刺激術，充分體現了醫院在癲癇治療領域的專業實力和技術水平。未來，朝陽醫院將繼續致力于癲癇等神經疾病的治療和研究，為廣大患者提供更加優質、高效的醫療服務。

神經外科