近日，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院（以下簡稱朝陽醫院）神經外科患者72歲的老張，在接受了經橈動脈腦血管造影后順利出院，出院時老張一邊豎起大拇指一邊說：“這次造影手術比之前的體驗好多了！”

老張有多年的糖尿病、高血壓病和吸煙史，腦血管多發狹窄，左側頸動脈還放了支架，需要定期復查腦血管造影，但是每次住院，他都是在兒女多次勸說下才愿意。當被問到為什么不愿意住院時，老張說：“復查要從大腿根穿刺，要臥床24小時，大腿綁得很緊，剛做完回來還不能翻身，吃飯也不方便，大小便也不方便。”

這次老張住院后，神經外科經過超聲評估橈動脈直徑，通過艾倫試驗評估尺動脈代償沒問題后，為老張進行了經橈動脈腦血管造影，術后可以正常走路、上廁所和吃飯，術后6小時拆除壓迫器。

經橈動脈腦血管造影術，是在患者手腕腕橫紋附近局麻后穿刺置入動脈鞘，選擇合適的造影管進行腦血管造影，造影完畢后采用橈動脈壓迫器進行止血。和股動脈穿刺腦血管造影相比，患者體驗更加舒適，無需袒露隱私部位，術后不用臥床制動，而且避免了股動脈穿刺導致的血腫、假性動脈瘤、動靜脈瘺等局部并發癥。

據悉，朝陽醫院神經外科從2023年7月起開展經橈動脈腦血管造影。目前已經累計完成100余例，無一例發生造影相關并發癥，有效提升了患者的就診體驗。

神經外科 鐘紅亮