世界衛生組織統計結果顯示，目前慢性阻塞性肺疾病（COPD）為世界第四大致死原因，僅次于心臟病、腦血管病和急性肺部感染，但至2020年可能上升為世界第三大致死原因。經多國呼吸病專家積極倡議，自2002年起，全球慢性阻塞性肺疾病創議組織倡議將每年11月第三周的周三定為世界慢性阻塞性肺疾病日，簡稱“世界COPD日”。 2011年11月16日是第10個世界COPD日。今年活動的主題是“攻克COPD治療難題，改善患者生存環境”。

　　COPD包括常見的慢性支氣管炎和肺氣腫，是一種逐漸削弱患者呼吸功能的破壞性慢性肺部疾病。由于COPD具有進展緩慢、病程長、易反復、急性發作等特點，嚴重影響著患者的身心健康和生活質量。

　　在COPD的危險因素中吸煙居第一位。吸煙越早、吸煙量越大、煙齡越長，其患COPD的幾率越高，大約八成COPD患者是煙民。老煙民可能都出現過“吸煙咳嗽”的現象，這其實就是COPD來臨的第一個信號。當出現第一聲“吸煙咳嗽”時如能及早預防和治療，是完全能夠有效控制，延緩病情進展，提高患者生活質量的。另外，常吸二手煙對肺的損傷同樣不容忽視，研究已經證明，長期吸二手煙的人患COPD的比例也很高。長期吸二手煙，吸入到肺部的有害氣體和顆粒物增加，導致呼吸道癥狀及COPD的發生。

　　戒煙是預防COPD發生的關鍵措施，也是COPD患者重要的干預手段。多數吸煙者均有不同程度的煙草依賴，煙草依賴本身就是一種慢性疾病。吸煙者對煙草中的尼古丁成癮表現為一旦停止吸煙，出現各種難以忍受的癥狀和體征，如注意力不集中，心率、血壓下降，唾液分泌增加，頭痛、失眠、易激惹、食欲增加等。以往戒煙多憑毅力，但成功率極低，一般僅為3%左右。目前已有能幫助吸煙者擺脫成癮甚至永久戒斷的辦法。煙草依賴最佳治療方案包括藥物療法（尼古丁替代療法、鹽酸安非他酮、伐尼克蘭）、行為干預和心理治療在內的綜合治療。有意愿戒煙的吸煙者可以撥打全國戒煙熱線400-888-5531進行戒煙咨詢，也可以到當地醫院的戒煙門診就診。

　　進入冬季，又到了老慢支、肺氣腫急性發作的高峰期。具有COPD高危因素的人和每位COPD患者都應遵循肯戒煙、早診治、能堅持的原則，遠離COPD帶來的死亡威脅。　

　　



　　　北京市呼吸疾病研究所流行病研究室，世界衛生組織煙草或健康合作中心 肖丹 張春梅 褚水蓮