今天我們來聊一聊腋臭，腋臭又叫狐臭，是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液經分解后產生臭味。腋臭的診斷主要靠臨床的氣味，普通的汗臭味是一種酸餿的氣味，而腋臭是一種帶有刺激性的狐臭味。

腋臭是我們生活中常見的問題，在中國的發(fā)病率為6～8%，它雖然不對身體造成直接的危害，但是會影響患者的生活和社交，對患者的心理造成負擔。

腋臭的手術治療

腋臭的傳統(tǒng)治療方法是手術，目前是改良的微創(chuàng)小切口手術，在腋窩中間位置上下各做一個1CM左右的小切口，再用小鈍剪貼皮邊做分離邊剪除腺體，最后再用刮勺盡可能刮除殘留的腺體。但盡管術式改良，但還是無法完全將腺體祛除干凈，并且可能會出現(xiàn)切口瘢痕增生、術后感染等并發(fā)癥，還有術后限制上肢活動帶來的術后7-10天生活的不便利。

腋臭的肉毒素治療

目前我科多采用無創(chuàng)的肉毒素注射治療。治療方法和機理是：肉毒素治療腋臭主要是采用皮下淺層多點注射，麻痹支配汗腺的交感神經，阻斷交感神經對汗腺的支配，從而達到抑制汗液分泌的效果。肉毒素還可以阻止乙酰膽堿的釋放，導致腋窩大汗腺萎縮，汗液分泌功能減退，分泌量逐漸減少，氣味產生源頭被遏制，從而達到治療腋臭的目的。

肉毒素的注射作用時效是在3個月到6個月之間，有些人也可以持續(xù)到8個月甚至一年，所以腋臭用肉毒素治療一般是一年注射1到2次。也有患者在多次注射后汗腺的腺體出現(xiàn)廢用性萎縮，一部分人到后期停止再次注射后臭味消失或者癥狀明顯減輕。

注射肉毒素沒有具體的年齡限制，但是未成年人因為身體抵抗力低，一般不建議注射。哪些人不能打肉毒素呢？以下幾種人員使用需特別謹慎：妊娠或哺乳期；患有神經肌肉系統(tǒng)疾病如重癥肌無力；患有多發(fā)性硬化；對白蛋白或對肉毒桿菌毒素過；正在使用干擾神經肌肉傳導藥物（如奎寧、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素）；服用氨基糖苷類抗生素；患有嚴重心肝腎肺疾病和患有結締組織病的人員。

肉毒素治療腋臭還是很方便的，患者免于繁復的術前檢查，無需術后換藥；注射后一般3-5天起效，當天避免針眼沾水，避免劇烈活動，一周內清淡飲食，育齡女性注射后3個月內建議避孕。

臨床實踐證明，肉毒素注射治療腋臭效果明顯，安全性高，患者即來即打。歡迎有需求的患者朋友前來就診咨詢。【作者：黃新綠 審校：劉方】