健康知識(shí)
【科學(xué)就醫(yī)我行動(dòng)】陳勇皮科問(wèn)答 | 31.你能區(qū)分瘊子和雞眼嗎?
長(zhǎng)在腳底的瘊子,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“跖疣”,屬于尋常疣的一種,是由于感染病毒引起皮膚組織增生,長(zhǎng)出質(zhì)地堅(jiān)實(shí)、表面粗糙、向皮膚外表突起的“硬疙瘩”一樣的贅生物。雞眼是由于皮膚受擠壓、摩擦引起皮膚角質(zhì)增生,但增生的角質(zhì)不是像腳墊一樣向皮膚的外表增厚,形成肥厚的斑塊,而是像錐子一樣堅(jiān)硬的角質(zhì)向皮膚的深層增生,皮膚的外表并不增厚。堅(jiān)硬、粗糙的瘊子突起在腳底受力的部位,像腳下踩著石頭子兒一樣,常常把腳硌得生疼;雞眼增生的堅(jiān)硬角質(zhì)向錐子一樣頂向腳底的骨肉,常引起局部撞擊樣的劇烈疼痛。這兩種病由于癥狀相似,人們常常把它們混為一談。
從病因上說(shuō),瘊子是由于感染了人類(lèi)乳頭瘤病毒引起的皮膚增生形成的贅生物。正常情況下由于皮膚最外面堅(jiān)實(shí)的角質(zhì)層的保護(hù),外界的病毒很難侵入皮膚,只有當(dāng)皮膚由于摩擦、外傷等造成局部角質(zhì)層的破損時(shí),病毒才可能“乘虛而入”侵入皮膚并不斷復(fù)制、增生。人們的雙腳總是承擔(dān)著人體的全部重量,并在不斷地行走中受壓、摩擦,足底的皮膚尤其是腳趾與腳掌連接的關(guān)節(jié)處等受力點(diǎn)處的皮膚,由于長(zhǎng)期受壓、摩擦非常容易破損,一旦感染病毒就很容易在這些部位長(zhǎng)瘊子,并且以后由于摩擦還經(jīng)常發(fā)生傳染引起周?chē)つw發(fā)生新的瘊子。雞眼是由于皮膚受到擠壓、摩擦等機(jī)械刺激,引起皮膚的角質(zhì)層增生。通常雙腳是人體最常承受身體重壓并在行走過(guò)程中受到摩擦的部位,因此雞眼都生長(zhǎng)在雙腳受力和受摩擦的部位。
從形態(tài)上看,瘊子屬于皮膚贅生物,一般像小山包一樣隆起,看上去表面干裂或有刺,摸上去表面粗糙、堅(jiān)硬,如果刮破疣體的表面,可以見(jiàn)到黑色的顆粒和小出血點(diǎn)。雞眼屬于皮膚角質(zhì)的增生,并且增生的角質(zhì)像錐體一樣尖端插向皮下的骨肉,所以長(zhǎng)雞眼的部位,一般皮膚表面并無(wú)增厚和高起,看上去雞眼處還可以看到皮膚的紋理,摸上去基底較硬,用手指捏起兩邊的皮膚能感覺(jué)到皮肉中有堅(jiān)硬的錐體狀的角質(zhì),如果刮破雞眼表面的皮膚可以看到中心有白色的核,卻見(jiàn)不到黑色的顆粒。
在治療上,瘊子和雞眼都容易長(zhǎng)在雙腳受力的部位,給人們的行走帶來(lái)痛苦。但瘊子是感染病毒造成的,受壓、摩擦只是發(fā)病的誘因,因此它具有傳染性,尤其在使用刀片修腳的過(guò)程中很容易由于皮膚的外傷引起瘊子中的病毒向外播散,傳染到周?chē)钠つw長(zhǎng)出更多的瘊子。所以瘊子是不可以用刀片修剪的,應(yīng)該利用激光、冷凍等手術(shù)方法直接將贅生物去除,同時(shí)配合內(nèi)服、外用抗病毒的中西藥物消滅侵入皮膚中的病毒,才能徹底的治愈。雞眼是局部受到擠壓、摩擦引起的,所以穿著合腳、柔軟舒適的鞋子可以預(yù)防雞眼的發(fā)生,有時(shí)消除對(duì)雞眼的擠壓和摩擦后雞眼就可以自行消退。對(duì)已經(jīng)形成的比較大的雞眼可以采用手術(shù)剝離的方法摘除雞眼,也可以外用具有腐蝕作用的藥物來(lái)腐蝕掉增生的角質(zhì)而去除雞眼。
【專(zhuān)家提示】對(duì)瘊子應(yīng)該積極治療、防止傳染。
瘊子是感染病毒造成的,受壓、摩擦只是發(fā)病的誘因,因此它具有傳染性,尤其在使用刀片修腳的過(guò)程中很容易由于皮膚的外傷引起瘊子中的病毒向外播散,傳染到周?chē)钠つw長(zhǎng)出更多的瘊子。所以瘊子是不可以用刀片修剪的,應(yīng)該利用激光、冷凍等手術(shù)方法直接將贅生物去除,也可以外用具有腐蝕作用的藥物來(lái)將瘊子“燒”掉。同時(shí)配合內(nèi)服、外用抗病毒的中西藥物消滅侵入皮膚中的病毒,才能徹底的治愈、避免傳染。
【小知識(shí)】為什么有的人總在一個(gè)部位反復(fù)長(zhǎng)雞眼呢?
有的人總在腳的某一個(gè)部位反復(fù)長(zhǎng)雞眼,是什么原因呢?除了鞋不合腳、腳部畸形、長(zhǎng)期形成的獨(dú)特走路姿勢(shì)等原因造成腳的某一局部長(zhǎng)期反復(fù)受擠壓、摩擦等顯而易見(jiàn)的原因外,可能還與腳部骨骼的骨刺或骨疣有關(guān)。因此,如果采取了各種預(yù)防措施仍然反復(fù)在某一部位長(zhǎng)雞眼的人,應(yīng)該拍張X光片檢查一下腳骨有無(wú)異常。
【作者介紹】
陳勇,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院黨委副書(shū)記/醫(yī)院理事會(huì)理事/主任醫(yī)師。從事中醫(yī)皮膚科臨床、教學(xué)工作30余年,是全國(guó)名老中醫(yī)陳彤云的學(xué)術(shù)繼承人,北京市中醫(yī)管理局培養(yǎng)的“125”中醫(yī)藥人才。兼任中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)美學(xué)與美容學(xué)分會(huì)委員。