近日，北京朝陽醫(yī)院泌尿外科副主任宋黎明團(tuán)隊為多例復(fù)雜腹膜后巨大腫物的患者實施了機(jī)器人輔助下腫物精準(zhǔn)切除術(shù)。手術(shù)借助IV達(dá)芬奇機(jī)器人輔助完成，驗證了機(jī)器人手術(shù)在復(fù)雜泌尿系腫瘤手術(shù)中的巨大優(yōu)勢。

73歲的張女士因腰腹部疼痛前來醫(yī)院就診。經(jīng)過初步檢查，發(fā)現(xiàn)她腹膜后有一個大小達(dá)16厘米的巨大腫物，性質(zhì)尚待明確。張女士和家人對此非常擔(dān)憂。隨后，他們來到了宋黎明教授的門診，宋黎明教授耐心傾聽了患者的顧慮，并用通俗易懂的語言詳細(xì)解釋了病情。

在張女士家人的傳統(tǒng)認(rèn)知中，如此復(fù)雜且巨大的腫瘤只能通過開放性手術(shù)來解決，但他們又擔(dān)心高齡的張女士能否承受開放性手術(shù)的創(chuàng)傷和風(fēng)險。宋黎明教授憑借豐富的臨床經(jīng)驗，判斷腫物可能為嗜鉻細(xì)胞瘤，并詳細(xì)介紹了嗜鉻細(xì)胞瘤的特點及潛在風(fēng)險。同時，他還介紹了機(jī)器人進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢，即能夠在精確切除病灶的同時，又保護(hù)周圍組織與重要血管。宋黎明的專業(yè)素養(yǎng)與耐心溝通，不僅打消了張女士及家屬的疑慮，更讓他們對手術(shù)充滿了信心。

巨大嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)風(fēng)險極高，20年前手術(shù)死亡率高達(dá)30%以上，曾被認(rèn)為是腹腔鏡手術(shù)的禁區(qū)。北京朝陽醫(yī)院泌尿團(tuán)隊經(jīng)過十幾年的積累，已經(jīng)擁有豐富的經(jīng)驗，對此類手術(shù)形成了一套完整的流程，實現(xiàn)了圍手術(shù)期0死亡率。針對張女士的病例，手術(shù)團(tuán)隊術(shù)前進(jìn)行了細(xì)致的評估與準(zhǔn)備，制定了詳細(xì)的手術(shù)方案。手術(shù)過程依然充滿挑戰(zhàn)：腫瘤幾乎占據(jù)了張女士左上腹的全部空間，且與胰腺、脾門、左腎和結(jié)腸嚴(yán)重粘連；腫瘤周圍密布著怒張的血管，稍有不慎就可能造成難以控制的大出血和器官損傷。但在機(jī)器人高清三維視野與精細(xì)化機(jī)械臂的輔助下，宋黎明教授團(tuán)隊抽絲剝繭，步步為營，最終順利完成了腫瘤的精準(zhǔn)切除，并成功保護(hù)了患者周圍器官的功能。手術(shù)全程在麻醉科副主任吳延的麻醉保障下平穩(wěn)進(jìn)行，歷時4個小時，出血量極少。

患者影像學(xué)檢查資料

宋黎明教授操作達(dá)芬奇機(jī)器人進(jìn)行手術(shù)

崔韻醫(yī)師配合手術(shù)

在泌尿外科一病區(qū)許彤護(hù)理團(tuán)隊的精心照護(hù)下，手術(shù)后張女士恢復(fù)迅速，術(shù)后第1天就能下床活動，第6天順利出院。病理報告證實腫物為嗜鉻細(xì)胞瘤。回訪時，張女士和家人對手術(shù)效果非常滿意，親筆寫下感謝信并專程送來錦旗，表達(dá)對治療團(tuán)隊的由衷感激。張女士在信中寫道：“宋主任醫(yī)術(shù)高超，團(tuán)隊精誠合作，讓我們一家人重新看到了希望，謝謝你們?yōu)槲覀兯龅囊磺校　?/p>

患者送來的錦旗

患者送來的表揚信

醫(yī)療技術(shù)的每一次進(jìn)步都承載著無數(shù)患者的希望。宋黎明教授團(tuán)隊將繼續(xù)致力于機(jī)器人技術(shù)在泌尿系腫瘤的深入研究和廣泛應(yīng)用，不斷提升微創(chuàng)手術(shù)水平，為更多復(fù)雜疑難病例提供解決方案，讓老百姓享受到更加安全、高效、便捷、有溫度的醫(yī)療服務(wù)。

泌尿外科