近日，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院（以下簡稱朝陽醫院）神經外科功能神外團隊，成功為一名卒中后疼痛患者實施了運動皮層刺激療法（MCS），這一創新療法不僅有效緩解了患者的疼痛，更在神經外科學界引起了廣泛關注。

患者為一名50歲男性，他曾是家庭的頂梁柱，但一場突如其來的腦梗死，徹底改變了他的生活軌跡。左側肢體的劇烈疼痛如影隨形，肌張力增高，肩膀的疼痛更是讓他夜不能寐。止痛藥成了他生活的必需品，但隨著時間的推移，藥量越用越大。止疼藥用量增加至一天一頓飯吃15片，一天吃三次總共吃45片，把吃藥當飯吃，止痛藥副作用導致患者每天都胃特別不舒服，吃不下飯。正常一周的藥量一天就吃完了，那種刻骨銘心的痛，讓他幾乎失去了對生活的信心。

在絕望中，患者聽聞了朝陽醫院神經外科副主任、主任醫師劉長青醫生以其精湛的醫療技術和豐富的臨床經驗，在神經調控手術治療領域享有盛譽。抱著最后一絲希望，他來到了朝陽醫院。

經過劉長青及團隊的細致檢查和評估，他們決定為這位患者實施運動皮層刺激術。這是一種將刺激電極植入運動皮層表面，通過電刺激來緩解疼痛的創新療法。它不同于傳統的藥物治療和理療方法，具有手術安全、療效確切、可控性高、可逆性強等優點。

手術當天，一切準備就緒。在精密的儀器和醫生們精湛的技術下，刺激電極被精準地植入患者的大腦皮層。

劉長青主任術中為患者置入刺激電極

術后，隨著刺激參數的逐步調整和優化，患者的疼痛逐漸減輕，術后兩個月患者每天需要的止痛藥已經減少至手術前的三分之一。做完手術之后僅僅一周，患者出院時的止痛藥量就減了1/3。目前是患者手術后兩個月左右，止痛藥減到了每天早上兩片，晚上兩片，一天只吃四片。極大地改善了患者的生活質量，患者說：生活終于又看到了希望。

術后融合示電極位置滿意，紅色為中央前回，藍色為電極觸點

運動皮層電刺激術（motor cortex stimulation, MCS）的神奇之處在于它能夠通過電刺激在皮層下產生下行抑制效應，從而緩解疼痛。雖然其具體的鎮痛機制尚不完全明確，但大量臨床實踐和研究表明，這一療法對多種頑固性疼痛均有顯著療效。尤其是對于卒中后疼痛這類難以通過常規方法緩解的疼痛，MCS更是展現出了其獨特的優勢。

此次朝陽醫院神經外科的成功案例，不僅為患者帶來了福音，也為醫學界提供了寶貴的經驗和啟示。在醫學這個充滿挑戰和未知的領域里，只要不斷探索和創新，就一定能夠找到更多更好的方法來解除患者的病痛。

朝陽醫院神經外科團隊將繼續秉承“以患者為中心”的服務理念，不斷深化神經調控技術的研究與應用，為更多像這位患者一樣的卒中后疼痛患者提供優質、高效的醫療服務。

神經外科 功能神外專業組長 劉長青