在抗擊新冠疫情征程走到第三個年頭的冬日，隨著患者人數的持續增加，北京朝陽醫院所面臨的醫療壓力也不斷增加，而在浪潮的最前端——發熱門診，有這樣一群平凡而偉大的藥師，用自己的堅守，抗住了“急、難、繁、險”的困難，盡全力維持了發熱門診至關重要的藥品保障工作。

在“戰壕”中穿梭——自助發藥機旁的藥師身影

發熱門診全部口服藥和外用藥均采用自助發藥機向患者提供藥品，患者在就診并開具處方后，便可到自助發藥窗口掃描處方左上角的條碼進行取藥，而省去了人工調劑和發藥的過程。

一位患者正在發藥機窗口前自助取藥

這個過程聽起來簡單快速，然而在發熱門診人滿為患，全天取藥處方量破 1000的困境下，墻壁后面的兩位藥師必須在發藥機和堆碼的藥品構成的“戰壕”中穿行無數次，才能保證藥品的正常供應。

由于處方量數量增長，自助發藥機不堪重負，藥品迅速清空且頻頻出現故障，患者多次掃碼、等待無法取到藥品，于是，自助發藥機背后的藥師不得不從小小的傳遞室手工發藥，無法從發藥機取藥的患者先把處方放入傳遞室，經過噴灑消毒液和紫外燈照射后，經藥師審核后再連同藥品一并遞出。然而，在高頻率的開關之下，甚至連紫外燈都出現了損壞。

藥房傳遞窗口正在進行紫外消毒

為保證藥品供應及時，藥師們在本來就異常狹小的屋內，放滿了備存的藥品，每次手工發藥或給發藥機續藥，從“戰壕”中輾轉騰挪數個小時都成為了發熱門診藥師練就的一項新本領。

藥師正在清點發藥機藥品數量，準備續藥

發藥機和墻壁空隙塞滿了儲存藥品，側身才能通過

只要兩位藥師在發熱門診到位，就要千方百計地處理來自多個方面的問題：及時回應患者的取藥問題，引導患者正確自助取藥；自助取藥失敗，及時手工發藥；手工清理發藥異常的藥品；與發藥機工程師討論設備出現故障的解決方案；頻繁檢查發藥機內部藥品是否充足，核算發藥機藥品數目并及時請領足夠的備存藥品；與護士站和臨床醫師保持溝通，實時更新可用藥品清單等等。

備存藥品

由于自助機的故障，患者取藥時間延長，有些患者病痛難耐，忍不住拍打自助機，大聲責罵藥師。我們聽在耳中，但痛在心頭，藥師們為患者的痛苦而痛苦，于是更加快了手中的速度，用盡一切力量確保患者能迅速拿到準確的藥品。

艱難的“快遞柜”之行——針劑自助機前的藥師身影

除了前面提到的自助發藥機，患者靜脈輸注的藥品都儲存在發熱門診配液室的自動針劑柜中，它像是我們日常使用的快遞柜。只不過，“快遞小哥”是藥師，而“收快遞的買家”是配液的護士們，藥師需要每天 24 小時，至少 3 次進入配液室“送快遞”，這場征途，隨著感染人數的增長而變得艱難。

藥師們送藥品前互相幫助穿戴個人防護裝備

高峰時期，藥師們送進針劑柜的數百件氯化鈉注射液、莫西沙星注射液等高頻用藥，會在 12 小時左右時間內迅速告罄，藥師們需要規范穿著防護服，扛著整箱藥品，來回往返于針劑柜和發熱藥房十幾次，把靜脈輸注藥品整齊地碼放在對應位置，并仔細核對藥品的種類和數量，并在針劑柜系統中進行數據更新。

“工作量突增”藥師們尚且能抵擋，而人員減少才是藥師們面臨的最大困境，也是“快遞柜”之行變得艱難的根本原因。即便是穿著全身防護服進入配液室續藥，仍舊有許多藥師出現抗原陽性，進而出現發熱乏力，不得不暫時退出“戰斗一線”，即便如此，其他藥師仍然“前赴后繼”，保證發熱藥房全天“連軸轉，不缺人”。

一張貼在消毒液噴瓶上的標簽，表達了朝陽醫院全體藥師的心愿

發熱門診的發藥設備經過藥師和工程師的共同努力，已經大幅度優化，現在患者取藥的速度有了很大提升，儲備藥品也盡可能擴大，患者用藥保障的困難進一步緩解。我們相信寒冬總會過去，暖春必將到來，朝陽藥事部全體藥師，牢記自己的使命和擔當，用自己的辛勤和汗水，迎接著春暖花開！

撰寫：劉彥杰 楊鵬碩

供圖：劉洪川、陶宇、楊鵬碩、王欣蕊