首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸重癥監(jiān)護室（RICU），是一支具有豐富的危重癥救治經(jīng)驗的團隊，也是一支充滿活力、不怕辛苦勇往直前的團隊。作為國家重點專科，這里有國內(nèi)最為完備的呼吸支持技術(shù)體系，在機械通氣、氣道管理、體外膜式氧合（ECMO）、呼吸治療與康復、重癥監(jiān)測與支持技術(shù)等方面積累了豐富經(jīng)驗，承擔著呼吸衰竭和危重癥患者的臨床救治與護理工作。在這個疫情防控的特殊時期，這里的每一個人始終堅守在需要他們的第一線，無論是定點醫(yī)院還是院內(nèi)紅區(qū)；而留守在科室一線的人員，在努力完成臨床工作的同時還在不斷地學習。在這里，他們的每一次努力，都為患者賦予重生的意義。

支援地壇 并肩作戰(zhàn)

疫情就是命令，防控就是責任。根據(jù)北京市醫(yī)管中心及醫(yī)院的安排，RICU迅速組建醫(yī)護團隊，于11月17日及12月5日分兩批出征支援地壇醫(yī)院。

RICU支援地壇醫(yī)院的護理團隊由5名有著豐富危重癥救治護理經(jīng)驗的專科護士組成，她們分別是蘧秋崢、劉攀、張沫、趙佳紅、常鑫兒。作為具有豐富危重癥護理經(jīng)驗的呼吸人，她們此行的重要任務就是進行新冠患者臨床護理，特別是要完成重癥患者ECMO及血濾治療的臨床護理與指導工作。入科第一天，張沫就接管了5名血濾治療的患者，在接下來的日子里，她們幾人管理著病區(qū)里最危重的患者，血濾、ECMO、插管、氣道管理、心理護理……一個班結(jié)束感覺身體像散了架，但她們互相鼓勵、咬牙堅持。她們憑借著豐富的工作經(jīng)驗、超強的專業(yè)能力和敏銳的觀察力，得到了病區(qū)醫(yī)護人員的肯定，也充分體現(xiàn)了朝陽RICU在危重癥護理、ECMO管理等工作中的標桿作用，展現(xiàn)了RICU護理人的風采。

進駐紅區(qū) 堅守一線

在距離疫情最近的醫(yī)院里，同樣有著一群身處疫情第一線的醫(yī)務工作者們。因為疫情形勢，醫(yī)院決定設立紅區(qū)收治陽性病例。剛結(jié)束地壇醫(yī)院支援任務的RICU護士金玉，提前結(jié)束補休剛回到工作崗位，就臨危受命，投入到紅區(qū)的籌備和運行中。接到緊急命令，結(jié)束12小時ICU夜班剛睡醒覺的她來不及收拾行李，立即趕到醫(yī)院開始了緊張的準備工作，劃立分區(qū)，領取防護物資，安排床位，協(xié)調(diào)護理人員，組織培訓，建立消毒隔離與防護制度，制定各班工作流程及交接班制度……從下午7點到晚上11點，整個紅區(qū)準備就緒，之后便立即投入使用，當晚發(fā)熱門診的幾名患者就轉(zhuǎn)入了病區(qū)。之后她繼續(xù)優(yōu)化流程、核實各關(guān)鍵環(huán)節(jié)，了解收治病人的情況，指導臨床護理要點，還要梳理酒店閉環(huán)醫(yī)護人員休整保障及隔離制度……50余個小時，她一直在一線奮戰(zhàn)，實在扛不住了就在椅子上瞇一會兒。這樣的臨危受命對于一名沒有太多管理經(jīng)驗的普通護士來說無疑是一個巨大的挑戰(zhàn)，但她臨危不亂，合理安排，這也得益于她在RICU多年危重癥臨床護理的專科經(jīng)驗和護理小組長的管理經(jīng)驗，以及支援地壇醫(yī)院疫情防控的經(jīng)驗。這一次相信她將繼續(xù)秉承嚴謹踏實的工作態(tài)度、樂觀向上的性格以及優(yōu)良的職業(yè)素養(yǎng)，完成紅區(qū)護理管理工作。

守護生命 秉承信念

作為危重癥患者的最后一線希望，RICU在疫情期間仍然承擔著危重癥患者的救治工作。這里有對醫(yī)學知識不斷挑戰(zhàn)的病情，有24小時不停歇的醫(yī)護人員，有對生命帶來希望的無限可能。面對目前人員短缺的情況，科室積極進行班制的調(diào)整，雖然護理任務面臨巨大的挑戰(zhàn)，但臨床護理質(zhì)量沒有因此受到影響。12月4日晚，一名重癥肺炎、呼吸衰竭、感染中毒性休克的急危重癥患者從懷柔醫(yī)院轉(zhuǎn)入，主任和護士長迅速組織人員通過綠色通道接診患者，并安全轉(zhuǎn)運至病房，之后醫(yī)護團隊通力合作進行搶救，迅速完成ECMO術(shù)前各項準備并順利建立ECMO，為患者后續(xù)的診治提供了最強有力的保障。

不斷開拓 一直向前

疫情還在持續(xù)，我們的工作和學習也在繼續(xù)。2022年12月2日-12月4日，由RICU舉辦的國家級繼續(xù)教育項目“第二十屆全國氣道管理與危重癥護理技術(shù)培訓班暨全國呼吸與危重癥專科護理聯(lián)盟系列培訓”會議圓滿完成。因疫情原因，此次課程全程線上直播，邀請了國內(nèi)呼吸與重癥領域的多位專家授課，RICU的護理骨干們也認真準備參與授課。學習班為期兩天半，秉承以往“學以致用”的傳統(tǒng)，課程設置上強調(diào)臨床實用性和先進性，內(nèi)容涵蓋呼吸支持、氣道管理、呼吸康復、重癥支持與監(jiān)測技術(shù)、護理管理等五大專題。本次學習班注冊學員多達3700余人，大家反應熱烈，滿意度高達99.6%，充分體現(xiàn)了RICU護理的學術(shù)影響力，也為呼吸專科護理聯(lián)盟的建設和發(fā)展注入了強大的力量。

RICU是一個戰(zhàn)斗的團隊，無論是平時還是疫情期間，這里的每一位護士，都在用自己的實際行動默默奉獻，作為一名呼吸與危重癥醫(yī)學科的護士，救治危重患者、在疫情防控中發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，我們責無旁貸！

RICU  張春艷  張煜