很多人在健康體檢時發(fā)現(xiàn)甲狀腺結節(jié)，由于不了解情況，拿著甲狀腺結節(jié)的檢查報告，總是一臉茫然，還會有擔心和焦慮。什么是甲狀腺結節(jié)？到底自己的甲狀腺結節(jié)要不要緊？是良性還是惡性？這個分級又是什么意思？

1.甲狀腺結節(jié)是什么？

甲狀腺結節(jié)是甲狀腺細胞異常增生后在甲狀腺組織內(nèi)出現(xiàn)的團塊。我國甲狀腺結節(jié)的發(fā)生率約為20%，并且90%以上的結節(jié)都是良性的，大多數(shù)只需要定期復查即可，對于體積較大引起不適及導致甲狀腺功能異常的結節(jié)則需要進行治療。

2.結節(jié)是良性還是惡性?報告里的分級是什么意思？

關于甲狀腺結節(jié)的惡性危險分層系統(tǒng)有多個版本，根據(jù)我國國情及國內(nèi)的診療流程，國內(nèi)專家制定了《2020甲狀腺結節(jié)超聲惡性危險分層中國指南：C-TIRADS》（簡稱C-TIRADS指南）。指南中明確了各類結節(jié)的惡性概率及處理建議。

C-TIRADS 3類

C-TIRADS 4c類 病理證實為甲狀腺乳頭狀癌

因此當報告中為C-TIRADS 1-3類時，不要過于擔憂，定期觀察即可。當出現(xiàn)明顯壓迫癥狀或者出于美容的考慮，則需要及時去醫(yī)院就診，進行進一步處理。當超聲提示4類及以上的結節(jié)時，需提高警惕，及時去醫(yī)院就診，根據(jù)大夫意見進行處理，必要時進行穿刺活檢，明確結節(jié)的病理。

王斯宇 西院 北京朝陽醫(yī)院