神經性皮炎是一種與瘙癢病類似的皮膚病，看上去外觀正常的皮膚感到莫明的劇烈瘙癢，并且隨著搔抓皮膚會迅速增厚、粗糙，形成像牛皮一樣的肥厚粗糙的斑塊。神經性皮炎產生的原因還不清楚，目前認為神經功能的異常，特別是中樞神經系統的功能障礙可能是主要的原因，消化不良、飲食的刺激、內分泌失調、衣物的摩擦刺激等可以加重神經性皮炎。有許多醫生觀察到，神經性皮炎的患者?？梢园l現其頸椎、胸椎或腰椎有病變，懷疑脊椎病變影響到脊髓神經是造成神經性皮炎的原因之一。

說神經性皮炎與瘙癢病類似，主要是瘙癢病和神經性皮炎最初都沒有皮膚病的表現，都不是皮膚病變引起的瘙癢，而是由于其他因素造成皮膚瘙癢，都與神經功能障礙有關；而且神經皮炎和瘙癢病患者的皮膚看上去都比較干燥，無論怎樣搔抓也不會起水皰或糜爛、流水。但神經性皮炎又具有與瘙癢病顯著不同的特點，其一是神經性皮炎主要發生在頸項、上眼瞼、肘部、腰和尾骶部等容易摩擦的部位。其二是神經性皮炎一經搔抓會使局部皮膚迅速增厚、粗糙，形成牛皮一樣肥厚的斑塊，而瘙癢病發生這樣的變化非常緩慢，需要較長的時間。其三神經性皮炎年輕人更多見，而瘙癢病更多見于老年人。

嚴重的神經性皮炎可以發展到全身，但主要分布在下肢的前面、上肢的外側和身體的后背、腰部。

【專家提示】神經性皮炎與瘙癢病都與神經系統的功能障礙有關，這兩種皮膚病的主要癥狀就是劇烈瘙癢，并且瘙癢具有共同的特點，都是陣發性的。所謂陣發性瘙癢，就是當集中精神工作、娛樂的時候，瘙癢的感覺就基本消失了，似乎被遺忘了；當周圍環境安靜下來，或受到衣物的摩擦、環境溫度改變、出汗等刺激的時候，瘙癢的感覺就立刻劇烈地發作難以忍受。

【小知識】什么是皮膚苔蘚化？

皮膚苔蘚化也叫革樣硬化，是指由于摩擦或搔抓使皮膚肥厚、粗糙、變硬，表面干燥、脫屑，皮膚紋理變粗等類似皮革樣的改變。神經性皮炎和慢性濕疹等皮膚病常見到這種變化。

【作者介紹】

陳勇，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院黨委副書記/醫院理事會理事/主任醫師。從事中醫皮膚科臨床、教學工作30余年，是全國名老中醫陳彤云的學術繼承人，北京市中醫管理局培養的“125”中醫藥人才。兼任中華中醫藥學會醫學美學與美容學分會委員、中國醫師協會醫學美學與美容學分會委員。