4月8日，北京3600余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)即將同城同步實(shí)施醫(yī)藥分開綜合改革，為貫徹北京市醫(yī)藥分開綜合改革部署會議精神，落實(shí)改革與改善并重的重要指導(dǎo)思想，按照市醫(yī)管局下發(fā)了18項(xiàng)改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃，分為：提升群眾看病就醫(yī)有序方便的獲得感；提供了專業(yè)化、精細(xì)化的醫(yī)療服務(wù)；落實(shí)分級診療制度，保障醫(yī)療質(zhì)量安全三大類。那么，北京朝陽醫(yī)院如何落實(shí)分級診療制度，保障醫(yī)療質(zhì)量安全？有什么成效呢？

舉措12.增加知名專家團(tuán)隊(duì)數(shù)量，著力推廣院內(nèi)層級診療服務(wù)模式。

2016年，北京朝陽醫(yī)院試點(diǎn)實(shí)施了2個(gè)知名專家團(tuán)隊(duì)診療服務(wù)模式，截至目前共接診患者89人次。通過團(tuán)隊(duì)層級轉(zhuǎn)診方式，減少了患者尋求知名專家的盲目性，使真正需要知名專家診療的疑難病患者精準(zhǔn)地得到及時(shí)診治，提高了專家優(yōu)質(zhì)資源服務(wù)效率。2017年我院計(jì)劃新增4個(gè)知名專家團(tuán)隊(duì)，著力推廣院內(nèi)層級診療服務(wù)模式。

舉措13.臨床藥師參與臨床藥物治療，為特殊患者提供出院帶藥床旁指導(dǎo)。

北京朝陽醫(yī)院臨床藥學(xué)共11名專科臨床藥師，2名助理臨床藥師。助理臨床藥師承擔(dān)治療藥物監(jiān)測工作，為患者提供治療藥物監(jiān)測服務(wù)近15000例次/年。專科臨床藥師分布于8個(gè)科室分別為呼吸科（2人），心臟中心（2），急診科（2人），泌尿外科（1人），肝膽外科（1人），血液科（1人），內(nèi)分泌科（1人），高壓氧科（1人）。服務(wù)住院患者約15000人次/年，為患者提供個(gè)體化用藥建議3300余條/年，以上藥師也為患者提供出院患者床旁用藥指導(dǎo)，約服務(wù)患者15000例次/年。精準(zhǔn)門診服務(wù)患者400余人/年。

舉措14.擴(kuò)展日間手術(shù)服務(wù)范圍，減少患者留院時(shí)間，減輕患者費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

2016年，北京朝陽醫(yī)院修訂并下發(fā)了新版《日間手術(shù)管理實(shí)施方案》，2017年，北京朝陽醫(yī)院在日間手術(shù)系統(tǒng)成功對接醫(yī)院手麻信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上預(yù)約手術(shù)的基礎(chǔ)上，將繼續(xù)按照“先易后難、試點(diǎn)先行、逐步擴(kuò)大、整體推進(jìn)”的原則，在普外科、泌尿外科、皮膚科、眼科、口腔科、消化內(nèi)科、血管外科、生殖中心等科室拓展日間手術(shù)種類，并進(jìn)一步加大日間手術(shù)績效管理，鼓勵(lì)中青年醫(yī)師積極投入到日間手術(shù)工作中來。3月1日至23日，我院日間手術(shù)例數(shù)240例,同比增長 72.2%.

舉措15.提供康復(fù)患者雙向轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療康復(fù)一體化連續(xù)服務(wù)。

2016年5月6日，北京朝陽醫(yī)院與北京小湯山醫(yī)院、北京老年醫(yī)院簽署了《北京市屬醫(yī)院康復(fù)患者雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書》，建立了雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，同時(shí)在市醫(yī)管局組織下，參與制定了“心肺疾病”康復(fù)診療規(guī)范、雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)及患者轉(zhuǎn)診流程。康復(fù)醫(yī)聯(lián)體的建立使康復(fù)患者在轉(zhuǎn)診后獲得連續(xù)性、一體化的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)，三級醫(yī)院可以騰出床位為危重患者服務(wù)，各司其職、共同發(fā)展。

舉措16.組建高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等醫(yī)聯(lián)體慢病專家團(tuán)隊(duì)，暢通轉(zhuǎn)診通道，助力基層診療。

北京朝陽醫(yī)院以慢病為切入點(diǎn)，探索“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療工作機(jī)制。引導(dǎo)慢病患者回歸社區(qū)，在聯(lián)盟內(nèi)建立由專科醫(yī)師和全科醫(yī)師結(jié)合的“慢病管理團(tuán)隊(duì)”，保證慢病患者回歸社區(qū)就診醫(yī)療安全。2015年12月2日，北京朝陽醫(yī)院遴選出高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、慢阻肺五種慢病專科專家；2016年2月，北京朝陽醫(yī)院制定三級醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院共同適用的高血壓、冠心病、糖尿病、腦卒中慢病管理規(guī)范并印刷成冊；2016年4月6日，朝陽醫(yī)院的專科醫(yī)師、社區(qū)醫(yī)院的全科醫(yī)師和健康管理師建立專、全結(jié)合服務(wù)模式的“慢病管理團(tuán)隊(duì)”并簽署協(xié)議書，開展醫(yī)聯(lián)體特色的家庭醫(yī)生式服務(wù)簽約；2016年12月，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“慢病管理團(tuán)隊(duì)”全科醫(yī)師可通過pad給社區(qū)慢病患者直接預(yù)約朝陽醫(yī)院專家號，暢通雙向轉(zhuǎn)診通道，逐步實(shí)現(xiàn)“慢病先行、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、三級共管”的分級診療體系。

2017年3月1日-23日，29名醫(yī)生下基層87次；9次培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)生360人；下轉(zhuǎn)住院患者89人次，上轉(zhuǎn)住院患者26人次。

舉措17.拓展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，使患者就近獲得高水平專家服務(wù)，減少往返奔波。

2016年5月，北京朝陽醫(yī)院成立朝陽醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心，遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)15個(gè)、開展服務(wù)項(xiàng)目5個(gè)（疑難病例討論、會診、培訓(xùn)、放射、心電圖）、服務(wù)患者239人次；2017年第一季度遠(yuǎn)程醫(yī)療共服務(wù)患者41人次數(shù)。

舉措18.積極推進(jìn)“區(qū)辦市管”醫(yī)院合作模式。

積極推進(jìn)“區(qū)辦市管”醫(yī)院合作模式，2017年3月13日，醫(yī)管局局長辦公會原則通過了北京朝陽醫(yī)院托管區(qū)辦醫(yī)院的合作協(xié)議，目前，正在細(xì)化協(xié)議后準(zhǔn)備簽訂三方協(xié)議。