新技術(shù)新療法
頑固性尿頻患者的福音—骶神經(jīng)電刺激器
骶神經(jīng)電刺激又叫“膀胱起搏器”。是近7,8年以來在歐美新近流行的微創(chuàng)治療手段，去年以來，逐步在中國(guó)大陸開展工作。其主要適應(yīng)癥（FDA推薦適應(yīng)癥）：包括頑固性尿頻，尿急，急迫性尿失禁，非梗阻性潴留等功能性下尿路排尿功能障礙。在適應(yīng)癥選擇準(zhǔn)確的前提下，能夠極有效的治療這類“疑難雜癥”。近日，北京朝陽(yáng)醫(yī)院泌尿外科收治了一位來自福建的年輕男性患者，小伙子飽受頑固性尿頻折磨15年，每天白天小便20-30次，每次尿量80-100ml，夜尿最少5次，差的時(shí)候15次左右。時(shí)時(shí)刻刻都都有尿液，同時(shí)還伴有排尿時(shí)等待現(xiàn)象。15年以來全國(guó)各地到處求醫(yī)，國(guó)內(nèi)能做的檢查全部做過（包括膀胱鏡和影像尿動(dòng)力檢查），基本上除外了膀胱出口梗阻，神經(jīng)原性膀胱，間質(zhì)性膀胱炎等疾病。保守治療（口服a-受體，M-受體阻滯，安定）均無效。無奈之下，求助朝陽(yáng)醫(yī)院泌尿外科張鵬醫(yī)師要求行骶神經(jīng)電刺激體驗(yàn)性植入治療。 體驗(yàn)性植入手術(shù)過程順利，局麻下手術(shù)，術(shù)后下午患者就吃飯，飲水，下地活動(dòng)。當(dāng)天排尿次數(shù)就減少一半，且每次尿量增加3倍，達(dá)到約300ml，夜尿僅為3次。患者及家屬均十分滿意，術(shù)后2周后，患者基本恢復(fù)正常人的生活。患者經(jīng)充分考慮后同意植入永久性電極，患者及家屬均十分配合治療，永久電極植入后患者治療效果非常滿意，進(jìn)一步驗(yàn)證了骶神經(jīng)電刺激在適應(yīng)癥選擇正確的前提下所能發(fā)揮的重大作用。我們朝陽(yáng)醫(yī)院泌尿外科尿控組也希望今后能為此類患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
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