本部簡介：

　　醫院督導辦公室(三甲辦)為2013年2月正式成立的Ⅰ級管理處室。在院理事會、執行院長、主管院長的領導和指導下，與相關職能管理處室、臨床科室、醫輔科室、后勤部門共同做好院內督導工作，保證醫院的合法權益和利益，促進醫院整體管理、質量、安全、績效的持續提升。督導辦公室工作履行的主要職責是督導各項制度、決議、事項的落實、執行、效果、評價達到PDCA的目標，尤其突出督導事項的時效性、合理性。作為醫院評價工作具體實踐部門，協助醫院完成醫院評審評價準備期、評審期、評審后期的各項工作。并負責滿意度調查及調查后的信息公示、評價以及提出整改建議。

　　石景山簡介：

　　首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院醫院質量控制與評估辦公室(質控辦)是隸屬于西院醫務管理辦公室的二級職能部門，受西院醫務管理辦公室主任的直接領導，主要負責管理醫療質量，與本部質控辦實行大科制管理。

　　在分管院領導和西院醫務管理辦公室主任的領導下，以“落實醫療質量、保障患者安全”為工作核心，有計劃、有針對性地進行監控和干預臨床工作，并進行專項調研，制定全面干預措施。主要職責如下：

　　(一)制訂西院醫療質量監控計劃和工作制度。

　　(二)建立醫療質量監控的指標體系和評價方法。

　　(三)定期組織對質控員的專項培訓。

　　(四)完成醫療服務質量的日常監控，深入臨床一線監督醫務人員執行各項醫療衛生法律、法規、部門規章、診療規范、常規等的情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫療質量的提高。

　　(五)定期督查科室質控小組的工作。

　　(六)定期組織會議收集科室主任和科室質控小組反映的醫療質量問題，協調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。

　　(七) 完成上級部門、院領導和西院醫務管理辦公室交辦的其它工作。