韩国三级日本三级国产三级|欧美人禽性动交异族另类|女方用嘴巴吃鸡的吉尼斯世界纪录|九一制片厂果冻传媒

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

您所在的位置: 首頁 >> 重癥醫學科>> 科室簡介

科室介紹

重癥醫學科

字號: + -

  北京朝陽醫院重癥醫學科創建于1985年,是全國較早成立的ICU。歷經幾代人的不懈努力,重癥醫學科已發展成為集醫、教、研于一體的現代危重癥疾病診治與人才培養基地,是首批國家重點臨床專科、首批北京市重癥醫學臨床重點專科(卓越項目)單位、首批重癥醫學住院醫師和專科醫師規培基地,也是危重癥醫學系(首都醫科大學危重癥醫學系)所在地、首都醫科大學博士/碩士研究生培養點及重癥醫學北京市住院醫師培訓第二階段臨床綜合技能考核考點,同時也是中華護理學會和北京護理學會ICU專科護士培訓基地,中華護理學會營養支持專科護士培訓基地。

  重癥醫學科現有工作人員115人,其中醫生33人,護士82人。醫生包括:博士10人,碩士22人,本科1人,高級職稱6人,中級職稱8人,初級職稱19人,博士生導師1人、碩士生導師1人。護士包括:主管護師16人,護師41人,護士25人,本科及以上學歷59人(碩士2人)。

  在重視各亞專業均衡發展以提升三級學科綜合實力的同時,重癥醫學科結合國家需求及當前重癥學科發展趨勢與自身特長,在急性腎損傷(AKI)與集成血液凈化(HBP)治療、膿毒癥(sepsis)、休克、重癥肺炎、ARDS、急性重癥胰腺炎、多發傷、肝移植、重癥產婦救治等方面形成了自己顯著的臨床特色。在國內較早開展并系統建立了規范的呼吸支持(機械通氣、VV-ECMO等)和氣道管理技術,以及血流動力學監測(PiCCO、Swan-Ganz、APCO)和支持技術(IABP、VA-ECMO等)、微循環(SDF)監測、顱內壓與腹腔內壓監測、床旁超聲(重癥心肺腎臟超聲、超聲引導下穿刺置管等)、床邊支氣管鏡檢查、經皮擴張氣管切開術等監測和診治體系。此外,集成血液凈化治療(CVVH、CVVHD、CVVHDF、SLED、白蛋白透析、血漿置換、血液灌流、置換液在線生成、雙重血漿分子吸附系統、血漿透析濾過)是科室的一大亮點。另外,在俯臥位通氣、肺復張、鎮痛鎮靜、床旁空腸管置入、ICU患者康復重建、亞低溫治療等醫療護理工作方面也積累了豐富的臨床經驗。

  多年來,重癥醫學科的先進醫學技術通過培養進修醫師、舉辦各類型繼續教育培訓班、遠程醫療等形式不斷輻射到全國各地,與全國30多個不同省份和軍隊的近百家醫療機構建立了業務協作關系。近年來,重癥醫學科每年收治重癥患者超過4000例,外地患者占比超過40%,各類疑難危重患者占比超過80%,住院存活率超過92%。其中,重癥急性腎損傷的救治存活率超過70%,急性呼吸窘迫綜合征的救治存活率超過80%,急性重癥胰腺炎的存活率超過90%,肝移植圍手術期存活率超過98%,處于國內較領先水平。作為“北京市重癥孕產婦救治中心”,每年收治外院轉入的重癥孕產婦15-25例,存活率超過98%,為北京市控制孕產婦病死率做出了重要貢獻。

  近年來,重癥醫學科共開展各級各類新醫療、新技術30余項,共獲專利20余項,獲專科科技成果轉化2項;主編《急性腎損傷與血液凈化》(人民衛生出版社),參編《重癥醫學》等國家級教材多部;共承擔國家及省部級以上基金20余項,發表SCI 論文60余篇(最高IF 20)。自2012年開始,每年主辦國家級繼續教育項目“急性腎損傷與血液凈化治療研討會”和“全國實用血液凈化技術培訓班”,參會人員共計5000余人。重癥醫學科堅持每周進行重癥醫學精品講座、重癥病例討論、文獻導讀及科研報告,逐步形成了學科的人才梯隊。

  重癥醫學科將進一步強化已形成的專科特色優勢,開展以臨床問題為導向的科學研究,重視將醫學科研成果轉化為臨床技術,充分利用現代網絡技術進一步提高本學科在全國的輻射能力,繼續培養一批具備本專業深厚功底的復合型人才,進一步提高本專科整體臨床能力,部分亞專業方向達到國際先進水平,初步建成具有國際水準的研究型危重癥疾病診治平臺。

  二、各院區特色

  重癥醫學科是面向全院各科室開放的綜合性ICU,重癥醫護團隊在急危重癥治療方面有著豐富的臨床經驗。長期以來,能夠充分發揮在北京市重大疾病(包括新冠肺炎)、疑難病防治中的中流砥柱作用。學科帶頭人李文雄教授,為國內知名的急危重癥專家。

  科室依托醫院一院三址布局,在院本部(東大橋院區)、常營院區(東區)、石景山院區(西區)均設有重癥醫學科病房,實行統一管理。目前共開設床位68張,包括:院本部20張(2個病區)、常營院區40張(2個病區)、石景山院區8張(1個病區)。依照國際先進的ICU建筑模式進行布局,注重內、外科重癥各亞專業均衡發展,配備有先進的監測及治療設備。

  院本部特色及優勢包括:①疑難重大手術的保障支持,尤其是肝移植、胰十二指腸聯合切除術、復雜脊柱畸形矯正、心臟搭橋/換瓣等。②各類多發傷、消化道大出血、重型顱腦損傷、急腹癥患者的緊急救治。③重癥感染、重癥AKI、重癥肝衰竭、重癥胰腺炎、重癥肌無力等的長程器官支持。④住院患者嚴重并發癥(心梗、腦梗、腦出血、肺栓塞、心肺復蘇術后等)的高級生命支持。

  常營院區特色及優勢包括:①疑難重大手術的保障支持,例如:胰十二指腸聯合切除術、肝移植的圍術期治療;重型顱腦損傷、顱內各類良惡性腫瘤和腦血管病介入治療的圍術期管理;神經脊髓電刺激術的圍術期康復。②各種內科重癥患者的救治,例如:針對復雜冠脈病變,包括慢性完全性阻塞性病變(CTO)等的冠脈介入治療的圍術期管理,免疫抑制患者的重癥感染救治、免疫炎癥風暴患者的多模態血液凈化治療、復雜消化內鏡處理圍術期監護等。③重癥孕產婦、心肺復蘇、多發傷、中毒等急危重癥救治。

  石景山院區特色及優勢包括:①疑難重大手術的保障支持,尤其是復雜疑難疝和腹壁手術、重型顱腦損傷和腦血管病介入、肝射頻和微波消融等患者的“圍術期一體化”治療。②危重癥患者的呼吸支持治療。③重癥超聲結合其他指標指導下的血流動力學治療。④心肺復蘇、多發傷、中毒等急危重癥救治。

  在國內較早開展并系統建立了規范的呼吸支持和氣道管理技術以及血流動力學監測(PiCCO、Swan-Ganz、APCO)、微循環(SDF)監測、顱內壓與腹腔內壓監測、床旁超聲(重癥心肺腎臟超聲、超聲引導下穿刺等)、床邊纖維支氣管鏡檢查、經皮擴張氣管切開術等監測和診治體系。

  血液凈化治療(CVVH、CVVHD、CVVHDF、SLED、白蛋白透析、血漿置換、血液灌流、置換液在線生成、雙重血漿分子吸附系統、血漿透析濾過等雜合式血液凈化技術)是科室的一大亮點。另外,在俯臥位通氣、肺復張、鎮痛鎮靜、床旁空腸管置入、ICU患者康復重建、亞低溫治療等醫療護理工作方面也積累了豐富的臨床經驗。