近日，北京朝陽醫院普外科減重代謝門診迎來一位特殊的患者——22歲的王女士。王女士身高160cm，體重卻達到了驚人的170kg，體重指數高達66.5 kg/m2，遠超超級肥胖癥的標準（體重指數超過50 kg/m2）。同時，她還患有高血脂和高血壓疾病，體重問題已嚴重影響到她的日常生活。盡管王女士反復嘗試各種減重方法，但效果均有限，甚至出現了體重反彈。為此，她慕名來到北京朝陽醫院尋求治療。

經過門診的詳細評估，王女士被收住進普外科。近年來，減重代謝手術在我國得到了廣泛開展，其中接受減重手術的超級肥胖癥患者數量也在不斷增加。然而，超級肥胖癥患者的手術難度和風險均顯著高于普通肥胖癥患者，常合并嚴重的肥胖相關疾病，使得手術相關并發癥的處理難度也相對較高。因此，圍手術期需要更全面的多學科團隊參與的評估、術前準備和管理。

針對王女士的病情，北京朝陽醫院普外科韓加剛團隊為她精心制定了一系列術前治療方案，包括體重控制、心肺功能鍛煉和控制性降壓等。術前，聯合麻醉科、心理科、外科ICU對患者進行了詳細的術前風險評估。考慮到王女士年輕，為減少手術創傷并最大程度減少疤痕，韓加剛決定為她實施單孔袖狀胃切除術。

手術在麻醉科主任醫師王暉的精心麻醉下順利進行。手術中，腹腔鏡下操作時間僅40分鐘，術中出血不足10ml。

韓加剛手術過程中

術后，王女士在外科ICU的監護下順利拔除氣管插管，第二天便轉入普外科普通病房，可以自由活動。術后第三天，她順利出院，對手術效果表示非常滿意。

對于重度肥胖患者來說，減重手術是一種切實有效的治療手段。北京朝陽醫院普外科將繼續致力于減重代謝外科的研究與實踐，為更多肥胖癥患者帶來福音。

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