2025年2月8日，北京朝陽(yáng)醫(yī)院本部呼吸一病區(qū)的床旁肺動(dòng)脈導(dǎo)管室內(nèi)，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任李積鳳帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)順利為兩名患者完成了床旁右心漂浮導(dǎo)管檢查。

床旁右心漂浮導(dǎo)管檢查，俗稱“盲漂”，是一項(xiàng)復(fù)雜且精細(xì)的有創(chuàng)檢查。它在不注射造影劑的情況下，依靠臨床醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)及床旁血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)等，完成頸內(nèi)靜脈等深靜脈穿刺，并逐步將導(dǎo)管送入上/下腔靜脈、右心房、右心室，最終到達(dá)肺動(dòng)脈，測(cè)量沿途的壓力、血?dú)狻⑿呐叛?、肺毛?xì)血管楔壓等指標(biāo)。通過(guò)這項(xiàng)檢查，可以為肺動(dòng)脈高壓患者明確診斷、查找病因、判斷疾病嚴(yán)重程度，并為患者找到最佳藥物治療方案提供依據(jù)。整個(gè)操作過(guò)程屬于微創(chuàng)手術(shù)，一套完整的床旁右心漂浮導(dǎo)管檢查平均約需2小時(shí)。術(shù)后還需進(jìn)行系列血?dú)夥治?，并根?jù)結(jié)果以及術(shù)中實(shí)時(shí)測(cè)量的數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算，為患者的病情提供詳細(xì)、準(zhǔn)確的評(píng)估和診斷及治療建議。

李積鳳團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行右心漂浮導(dǎo)管檢查

床旁右心漂浮導(dǎo)管技術(shù)為造影劑過(guò)敏、腎功能不全、甲狀腺疾病等不宜進(jìn)行造影檢查的患者提供了診斷條件。同時(shí)，由于減少了轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)，也為病情危重患者提供了更安全的診療策略。此外，因檢查在床旁進(jìn)行，也減輕了患者及家屬的心理壓力，并進(jìn)一步為患者減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

自2021年起，北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科肺血管病團(tuán)隊(duì)在楊媛華教授的帶領(lǐng)下，開(kāi)始開(kāi)展常規(guī)床旁右心漂浮導(dǎo)管檢查。至今3年多的時(shí)間里，已為百余名患者進(jìn)行了此項(xiàng)檢查，患者均獲得了良好的臨床診療效果，且未發(fā)生一例嚴(yán)重不良事件。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科將為患者持續(xù)提供安全、便捷、高效、有溫度的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)也歡迎有意開(kāi)展床旁右心漂浮導(dǎo)管檢查的進(jìn)修人員聯(lián)系朝陽(yáng)呼吸，共同提升醫(yī)療水平。

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科