在我們的生活中，總有些人如星光般璀璨，他們以其無私奉獻和默默堅守，為身邊的人照亮前行的道路。他們不僅是救死扶傷的醫(yī)者，更是人們心中的白衣戰(zhàn)士。今天，我們將講述一個感人至深的故事，它關(guān)乎新疆伊犁的老雷，以及首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院（以下簡稱朝陽醫(yī)院）呼吸與危重癥醫(yī)學科呼吸重癥監(jiān)護室（RICU）全體醫(yī)護人員的英勇奮斗。這是一個關(guān)于生命、堅韌與奇跡的故事。

病魔的降臨

老雷，一位55歲的新疆伊犁內(nèi)分泌科主任，他的一生都在為守護人們的健康而辛勤付出。然而，半年前的一個尋常日子，當他沉浸在釣魚的寧靜中時，突如其來的胸痛打破了他的平靜。經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院診斷，他罹患了主動脈夾層動脈瘤（A型），這是一種極為兇險、需要立即手術(shù)的疾病。他被緊急送往烏魯木齊的醫(yī)院，接受全主動脈弓置換手術(shù)。

然而，手術(shù)后的老雷病情并未好轉(zhuǎn)，反而陷入了更深的危機。氣胸、休克接踵而至，他只能依靠V-A ECMO（體外膜肺氧合）來維持生命。隨著病情的惡化，雙側(cè)血氣胸、胸腔感染、肺炎、肺出血、呼吸衰竭、腎衰竭等一系列并發(fā)癥相繼出現(xiàn)，甚至血流中還檢測出了鮑曼不動桿菌感染。他的生命岌岌可危，仿佛隨時都會瀕臨死亡。

此時，他的生命之舟被推向了一個新的航向——北京朝陽醫(yī)院RICU。

生命的接力

2023年12月20日，接到通知的朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任醫(yī)師王睿迅速行動，他現(xiàn)場更換了ECMO，并乘坐999固定翼飛機，于21日凌晨成功將老雷轉(zhuǎn)運至朝陽醫(yī)院RICU。

到達后，老雷繼續(xù)接受V-A ECMO的支持治療，但由于病情嚴重，夜間血壓持續(xù)偏低，需要依靠血管活性藥物來維持血壓循環(huán)。更為棘手的是，老雷全身多部位存在嚴重細菌感染，感染部位涉及心包、縱隔、胸腔、右側(cè)腹股溝穿刺處、尿路等，甚至ECMO的血管內(nèi)置管也存在感染風險。經(jīng)過充分的評估，呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任孫兵帶領(lǐng)團隊于12月23日成功撤除ECMO。

隨后的日子里，孫兵和他的團隊面臨了一個又一個的挑戰(zhàn)。他們逐一解決老雷出現(xiàn)的問題，從控制出血到穩(wěn)定呼吸、從血液透析到腎功能恢復……每一個階段都充滿了艱難與挑戰(zhàn)，但他們憑借專業(yè)的醫(yī)術(shù)和堅定的信念，一一攻克難關(guān)。

2024年1月5日，清晨7時30分，老雷突發(fā)右股動脈破裂出血，情況危急。醫(yī)院迅速聯(lián)系血管外科進行緊急手術(shù)。血管外科副主任宋盛晗及其團隊以精湛的技藝迅速縫合了破裂的血管，成功穩(wěn)定了老雷的出血情況。

接下來的治療過程同樣充滿挑戰(zhàn)。從成功止血到逐步控制老雷的雙肺、雙胸腔和血流感染問題，醫(yī)護人員付出了巨大的努力。然而，縱隔感染的持續(xù)存在成為了一個難題。在多次討論和評估后，決定求助于心臟外科專家進行縱隔清創(chuàng)及肌瓣移植術(shù)。經(jīng)過精細的手術(shù)操作，縱隔感染得到了徹底的控制。

控制感染后的老雷積極配合康復計劃，在呼吸治療師和護士的悉心指導下，逐漸穩(wěn)定了呼吸并恢復了咳嗽功能。經(jīng)過不懈努力，他成功地撤離了呼吸機并拔除了氣管切開導管。同時，從血液濾過逐漸過渡到血液透析，他的腎功能也在一點點恢復。

老雷每一個治療階段的成功都離不開醫(yī)護人員的專業(yè)技術(shù)和堅定信念。他們一步一個腳印地克服困難，用專業(yè)和堅持為老雷鋪就了一條康復之路。

生命的奇跡

經(jīng)過醫(yī)護人員的精心治療和護理，老雷的病情逐漸好轉(zhuǎn)，癥狀得到了明顯的緩解。他的精神狀態(tài)也煥然一新，從一個病重垂危的患者逐漸恢復了活力。笑容再次回到了他的臉上，他的生活也重新找到了方向。祝愿正在康復醫(yī)院進行康復治療的老雷能夠最終恢復到正常的生活和工作中。

這個奇跡的背后，離不開朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科RICU全體醫(yī)護人員的堅守與付出、多學科團隊的緊密協(xié)作與鼎力相助、以及患者家屬的信任和患者自身的堅強與勇敢。每一份堅持都凝聚成了老雷生命中的希望之光。生命雖然脆弱但更堅韌無比，相信只要我們不拋棄、不放棄，生命一定會呈現(xiàn)出無限可能。

RICU 張煜 金玉 唐曉 王睿