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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

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敘事病歷

【人文科室-敘事醫學病歷】小于的轉身

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11歲那年的夏天對于小于同學來說,是一段沉重日子——那是她第一次發現自己的背部,不像其他人一樣平坦。通過當地醫院的X線檢查報告,“脊柱側彎”這個疾病的名字第一次出現在了一家人的眼前。然而當地醫院的條件并不能提供進一步的治療,并不富裕的家庭條件讓家長不敢輕易四處尋醫。醫生只能建議小于同學的家長可以嘗試佩戴支具進行嘗試矯正。

自行購買的支具并沒有有效阻擋側彎的進展。看著小于同學背部的彎曲日漸加重,原來陽光的她開始變得內向、敏感,家長憂心忡忡,卻也不知能如何開導自己的女兒。更糟糕的是,由于不正確的穿戴方式,小于腰腹部的皮膚出現了反復的磨損,讓她開始抗拒這種治療方式。一家人陷入了深深絕望中。

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一次偶然的機會,小于同學在抖音平臺看到了首都醫科大學附屬北京朝陽醫院骨科主任海涌關于脊柱側彎的科普視頻。海涌對脊柱側彎的深入講解與他和藹的態度打動了一家人。抱著一絲希望,他們來到了朝陽醫院海涌的門診。經過細致的問診和查體,海涌認為小于同學目前已具備手術指征。帶著擺脫背部不平的決心,小于走進了朝陽骨科病房。

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相比于其他剛入初中的小朋友,小于同學顯得非常成熟,可以不依靠大人的幫助,條理清晰地描述自己疾病的來龍去脈。對于這個過于懂事的孩子,病區的醫護人員都十分的心疼,主診的主任醫師康南詳細詢問了小于同學的病情,向主診組全體醫師交代,在保證醫者理性判斷的同時,要切身地去體會患者的痛苦,才能做到令患者滿意。醫病先醫人,醫人先醫心。

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剛入院的小于十分焦慮,主診組大夫在查房時總會耐心安慰,細致解答小于的各種問題。在醫生和家人的陪伴下,小于逐漸平復下來,積極配合著各項術前準備。

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從入院的那一刻,對于小于同學病情的評估便緊鑼密鼓地開始了。在術前檢查中,主診組發現小于胸腰部的主彎已經達到65.8°,結合影像學特征,診斷為Lenke 3型青少年特發性脊柱側凸。

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在每周的術前例會上,主診組利用個體化三維建模,為小于進行了詳細的手術規劃。在海涌的指導下,手術方案與手術時間最終落定。得知手術計劃的小于更加安心了,在家長的陪伴下有條不紊地進行著最后的準備。

手術于6月23日清晨8點開始。術前規劃使手術過程十分順利,經過5小時的奮戰,手術臺上的海涌眾人通過透視明確了手術效果那一刻,所有的疲憊全都一掃而光,所有的汗水都得到了回報。小于同學原本65.8°的主彎經手術糾正后,改善率超過70%!

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在這一天,她與所有醫生一起,完成了這次生命中的蛻變。盡管經歷大手術的洗禮后小姑娘顯得有些虛弱,可在得知手術確切的效果后,她露出了驚喜的笑容,與家人興奮地分享著這一刻的激動。

經過醫護人員與家人的悉心照顧,小于同學順利出院了。經過一段時間的朝夕相處,小于同學與朝陽骨科的醫護人員們建立了深厚的情誼。

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海涌曾說,我們要讓原本坎坷的生命,擁有一個華麗的轉身。對于小于,這個轉身大概意味著充滿自信地回到校園,再不用寬大的衣服遮蔽凸起的后背,再不用忍受著腰部皮膚被不合身的支具一次次磨損。從此她可以開啟自己美好的青春生活,融入同齡人的歡聲笑語。而這段伴隨脊柱側彎的日子,也從一片揮之不去的陰霾,變為了一段生活的小插曲。

除人類之病痛,助健康之完美。疾病帶來的往往不只是身體層面的傷害,破碎的希望、迷茫的前程、深刻的無助總是如影隨形,每位患者內心深處的驚濤駭浪更是需要醫務人員日常關注才能發現。目送患者滿懷希望地奔向未來,大概是醫者最深刻的幸福吧。