看到這個題目，有人說了，過敏性鼻炎是鼻子的問題，哮喘是呼吸的問題，它們兩個怎么會有關系呢？

再說了哮喘得了可不好治，鼻炎又不是什么大毛病，它們兩個之間怎么會有親密關系呢？

先和大家捋捋它們之間的關系

過敏性鼻炎和哮喘分別影響上氣道和下氣道，它們是呼吸道常見的過敏性疾病，它們之間的關系好比一上一下同胞的“倆兄弟”。

它們除了發病的部位和臨床表現不同外，在病因學、發病機制和病理學改變等方面都極為相似。在臨床上我們又將它們稱之為“同一氣道，同一疾病”。

流行病學調查顯示，正常人群中哮喘發病率約為2%-5%，鼻炎患者中的哮喘發病率較正常人高4～20 倍。

近年研究表明 70%-90%的哮喘患者伴有過敏性鼻炎， 40%～50%的過敏性鼻炎患者伴發支氣管哮喘。

病例

和大家分享一個病例，患者小王既往有鼻炎病史十余年，一直斷斷續續鼻癢、打噴嚏、流清鼻涕，而且鼻子還很堵。他聽說這個鼻炎不能根治，又擔心藥物長期使用會形成依賴，所以在這10多年間能扛就扛，癥狀嚴重熬不過去了才偶爾用點藥。近一年來，他經常出現干咳，氣緊，有時候甚至呼吸的時候從氣管發出吹哨子似的聲音。實在覺得扛不下去了，到醫院一檢查，醫生告訴他，因為過敏性鼻炎控制的不好已經誘發了哮喘。”小王一聽傻了，急忙說不就是鼻子有點過敏嗎，怎么就引起哮喘了呢？

過敏性鼻炎怎么會變成哮喘呢？

北京協和醫院變態反應科在完成的一項臨床研究結果中顯示，在1069例夏、秋季誘發的過敏性鼻炎患者中，僅有過敏性鼻炎的患者占46%，過敏性鼻炎合并哮喘的患者占53%。

在對過敏性鼻炎合并哮喘的患者研究中又發現，其中有37%的患者是在5年內發展為哮喘的。在9年內發展為哮喘的比例更是高達47%。

這里提醒大家，不要覺得過敏性鼻炎抗一抗就過去了，不去醫院治療。

一旦由過敏鼻炎誘發哮喘，如果治療不及時，哮喘的癥狀會逐年加重，甚至可由于過敏原泛化、多重致敏而從季節發作演變為常年發作！因此預防和治療極為重要！

該如何避免或者延緩過敏性鼻炎變成哮喘？

1.避免接觸過敏原就是治療過敏性疾病最根本的途徑。在過敏季減少出門，出門時佩戴口罩，日常要保持環境衛生，減少環境中塵螨濃度。

2.如果不能躲避過敏原，可以使用脫敏治療方法。所謂脫敏治療是又叫做過敏原特異性免疫治療，是指先找到患者的過敏原，然后將過敏原制成濃度不同的制劑，給患者長期服用或注射。通過反復的接觸，讓患者逐漸耐受過敏原。更重要是使人體的免疫系統從對外界無害的物質的過度反應逐步變弱。最后達到正常水平，改善過敏體質。

3.藥物治療，臨床上應用的治療過敏性鼻炎的常用藥物包括鼻用糖皮質激素、鼻用和口服抗組胺藥、抗白三烯藥、肥大細胞穩定劑、減充血劑、抗膽堿藥、中藥和鼻腔沖洗。患者適合使用哪類藥物，需由醫生根據患者具體癥狀決定，切忌自行購買使用。

4.沖洗鼻腔：目的就是將附著在鼻黏膜上的一些過敏原沖洗掉，從而減輕過敏反應。

5.適度鍛煉身體，吃新鮮蔬菜、水果，增強身體抵抗力也有利于防治過敏性鼻炎。

文字：杜晶艷

審校：戴金升