近日，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院泌尿外科收治了一名“腎占位性病變”擬行“腹腔鏡下腎部分切除術”的患者，術前檢查其血型為B型Rh陰性。眾所周知，Rh陰性血比較罕見，是非常稀有的血液種類，被人們俗稱為“熊貓血”。Rh陰性血的分布因種族不同而差異很大，在白種人中的比例較高，約15%，而在我國Rh陰性血的比例約為0.4%。

泌尿外科主管醫生聯系輸血科進行術前備血，由于血站暫時沒有B型RH陰性紅細胞，輸血科建議評估患者情況后決定是否采取術前儲存式自體采血為患者進行備血，縮短患者等待時間。輸血科主任張蕾進行會診評估，患者一般情況良好，無嚴重心肺疾病，血紅蛋白正常，建議術前采集自身血液，以備術中使用。

9月23日，輸血科協助泌尿外科給患者進行術前儲存式自體采血。采集過程順利，患者無不適情況出現。共采集了400ml全血，在輸血科進行儲存，患者手術備用。

9月24日，呼吸與危重癥醫學科電話聯系輸血科有一名患者血型為B型Rh陰性，準備9月26日行氣管鏡檢查，采用術前儲存式自體采血備血2U。下午，張蕾進行了會診評估，患者可以實施自體采血。共采集了400ml全血，在輸血科進行儲存，患者手術備用。

術前儲存式自體采血是稀有血型患者擇期手術備血的一種方法。選擇符合條件的擇期手術患者，于手術前若干日內，定期反復采血貯存，然后在手術時或急需時輸還給患者。在血源緊張的情況，符合自體采血指征的患者都可以采用術前儲存式自體采血的方式備血，這樣既可以避免輸血相關的傳染病和輸血不良反應，又可以節約用血，彌補血源不足的情況，同時還可以減少患者醫療經費開支，可謂一舉多得。

輸血科 馬長然