近日，北京朝陽醫院泌尿外科副主任醫師鄭鑫團隊完成多例高難度宮頸癌放療后輸尿管狹窄修復手術，重燃患者生命希望。

　　當“不可逆”遭遇“不放棄”

　　宮頸癌放療后的輸尿管狹窄，曾被醫學界視為“修復禁區”——放射性損傷導致輸尿管組織脆弱如紙、周圍嚴重粘連，傳統手術極易失敗，患者往往面臨終身腎造瘺管依賴、腎功能衰竭甚至生命威脅。然而，北京朝陽醫院泌尿外科尿路修復團隊以創新技術打破困境，通過多種不同修復術式，成功為多位飽受折磨的患者重建輸尿管通路，實現“從絕望到新生”的醫學奇跡。

　　攻堅克難：一場與“毫米級脆弱”的較量

　　放療后組織“豆腐渣工程”。放射性損傷使輸尿管及周圍組織纖維化、血供極差，傳統縫合易撕裂、易漏尿，術后再狹窄風險極高。

　　解剖結構“迷宮式粘連”。盆腔放療導致輸尿管與周圍臟器緊密黏連，分離時稍有不慎即損傷血管、腸道，堪稱“在雷區排爆”。

　　重建通道“巧婦難為無米之炊”。狹窄段長、健康輸尿管殘留不足，需以膀胱組織“精工剪裁”為瓣膜，替代缺損段，對血供設計精度要求嚴苛。

　　技術突破：機器人“顯微手”+創新術式雙劍合璧

　　達芬奇機器人顯神威。10倍高清3D視野下，主刀醫生精準剝離粘連組織；540度旋轉機械臂在狹小空間完成毫米級血管吻合，出血量不足50ml。

　　改良膀胱翻瓣術“量體裁衣”。創新設計帶蒂膀胱瓣膜，保留完整血供網絡，重塑輸尿管生理性抗反流結構，術后狹窄復發率降低80%。

　　生命重啟：從“帶著尿袋活著”到“笑著擁抱生活”

　　案例一：王女士，48歲

　　放療后輸尿管狹窄致左腎積水，反復支架支撐無效，每日需忍受腰腹劇痛、反復尿路感染。術后2月拔除支架，腎功能完全恢復，重歸職場。

王女士術前CT

王女士術前造影

術后半年復查積水緩解

　　案例二：李女士，69歲

　　宮頸癌放療后出現輸尿管狹窄并繼發輸尿管結石。碎石手術后無法拔除支架，痛苦異常。如今能夠擺脫支架，她說：“終于能夠活得像個普通人了。”

李女士術前CT

李女士術前造影

術后半年復查積水緩解（憋尿狀態）

　　數據見證改變

　　尿路修復術后3個月通暢率100%，無尿瘺、感染等并發癥。

　　患者生活質量評分（QOL）從術前35分提升至85分。

　　醫療費用較傳統多次手術降低60%。

　　尿路修復團隊：用極致技術守護生命的尊嚴

　　尿路修復團隊副主任醫師鄭鑫介紹：“這類手術的難度不亞于在豆腐上雕刻血管。但看到患者擺脫造瘺袋、支架，重獲正常生活的笑容，再多的付出都值得。我們不僅要治病，更要修復患者被疾病擊碎的人生。”

　　為復雜尿路重建點亮一盞燈

　　此類手術的成功，標志北京朝陽醫院在放射性輸尿管損傷修復領域的出色水平。未來，泌尿外科將繼續以“機器人精準外科+個體化修復方案”為特色，為更多復雜尿路疾病患者提供“不可能的可能”。

　　讓技術有溫度，讓重生無界限，北京朝陽醫院泌尿外科——復雜尿路重建的領航者。

泌尿外科