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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

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急診醫學中心唐子人教授主持制訂《心臟驟停后高質量目標溫度管理專家共識(2024)》

發布時間:2024-09-02 瀏覽次數:
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2024年8月,首都醫科大學附屬北京朝陽醫院(以下簡稱朝陽醫院)急診醫學中心副主任、EICU唐子人教授作為主通訊作者制訂的《心臟驟停后高質量目標溫度管理專家共識(2024)》發表于《中華急診醫學雜志》2024年第33卷8期。

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該共識為心臟驟停后的目標溫度管理(targeted temperature management, TTM)提供了全面的臨床指導,強調了TTM作為神經保護措施的重要性。心臟驟停是全球成人主要死亡原因之一,心臟驟停后腦損傷是導致患者死亡和長期殘疾的重要因素。TTM作為一種神經保護措施,已被國際指南推薦。共識綜合了近年來的高質量臨床研究,詳細討論了高質量TTM的定義、啟動時機、目標溫度設定、降溫與復溫策略、維持時間、不良反應與并發癥處理,以及護理等方面。共識指出,TTM應根據患者的病情嚴重程度進行個體化治療,選擇合適的目標溫度,并在整個治療過程中進行持續的動態評估和干預。此外,共識還強調了在TTM期間對患者進行血糖控制、電解質平衡、凝血功能監測、藥物代謝調整以及消化系統管理的重要性。通過這些綜合措施,共識期望能提升心臟驟?;颊叩闹委熧|量,為他們提供更加精準和個性化的醫療服務。

朝陽醫院急診醫學中心是醫院“醫、教、研、防、經營管理、文化建設”六位一體發展的臨床科室,是首都醫科大學碩士、博士培養點,博士后工作站,也是首都醫科大學急診醫學系主任委員單位,中國急診目標溫度管理項目協作組組長單位。唐子人及團隊成員近年承擔了科技部重點研發項目子課題、國家自然科學基金、北京市自然基金及首都衛生發展科研專項(重點攻關)等多項國家級、省部級科研課題,獲批課題累計經費超過1200萬元。唐子人及團隊成員先后在Critical Care、Resuscitation等本領域期刊發表SCI文章100余篇。唐子人作為主要作者參與制定了中國第一部《心臟驟停后目標溫度管理專家共識》,作為通訊作者主持制訂《心臟驟停復蘇后血流動力學管理的專家共識》,并先后入選國家自然科學基金委員會評審專家、北京市衛健委高級公共衛生人才學科帶頭人及北京市醫管中心“登峰”人才計劃。

唐子人帶領團隊秉持“救死扶傷、扶危濟困”的信念,堅持“恪盡職守、勇于擔當”的精神,潛心研究業務,應對突發搶救反應迅速、技術嫻熟,在高強度、高風險的急診搶救室及重癥監護室工作,成功救治過數千名危重癥患者,參與了各種集體中毒和大型搶救任務幾十次。

在國內開展“心臟驟停后亞低溫治療”,使用該技術已經累計搶救患者400余例,搶救成功率75%左右,神經功能缺損較前明顯下降;將亞低溫治療的適應證擴展到多個領域,并申報院級新技術。合作領域包括心臟驟停后亞低溫聯合急診PCI治療;去骨瓣減壓術聯合亞低溫治療急性腦血管??;亞低溫聯合器官移植;重癥熱射??;重癥腦炎,中毒性腦病等方面,均取得良好效果。傳承并主持構建目前全國最大的院外心臟驟?;颊邤祿欤呀浭占?2000例患者信息;開展利用規范化多模態神經功能監測技術評估心臟驟?;颊哳A后,針對不同患者的個體差異提出精準治療方案。在國內開展心臟驟停患者超早期多模態康復治療,目前已經顯示出良好治療趨勢。榮獲朝陽醫院重大搶救獎特等獎1次,二等獎2次,三等獎2次。

此外,唐子人還積極開展急救知識普及工作,在各層面倡導并開展公眾心肺復蘇培訓,已為數千名學校師生、警察、消防人員、 酒店餐廳工作人員、大型企業職員等進行標準心肺復蘇術及急救知識的培訓。參加各類義診和扶貧活動十余次,在中央電視臺焦點訪談、健康之路等欄目和北京電視臺生命緣、養生堂等多檔健康類節目中進行健康宣教參與北京市委組織部與北京電視臺共同拍攝的《為你喝彩》,詳細介紹亞低溫技術在心臟驟停及重癥患者中的應用。


急診醫學中心 杭晨晨