醫院新聞
婦產科協同多學科完成92歲患者腹腔鏡手術
9月,首都醫科大學附屬北京朝陽醫院(以下簡稱朝陽醫院)婦產科在主任李華的帶領下,協同多學科共同完成了一位92歲超高齡老人的腹腔鏡手術。
老人卵巢巨大腫物,突發下腹痛10天,可疑卵巢腫物扭轉入院。入院前老人因腹痛困擾,嚴重影響生活質量,在求診朝陽醫院之前輾轉市內多家醫院。8月30日,老人在家人的陪伴下來到李華門診,李華檢查患者后考慮患者盆腔巨大腫物可疑扭轉,手術指征明確,需入院進行手術治療。因患者高齡,在門診完善各項檢查不便,婦產科為其開通住院綠色通道,就診當日即安排入院。
入院后完善術前檢查,李華團隊結果發現患者合并高血壓、冠心病、不穩定性心絞痛及輕度腎功能異常,其中冠脈CT提示冠狀動脈鈣化總積分為1351.3分,多支血管中——重度狹窄,手術風險極高。在醫務處胡曉星的協助下婦產科啟動院內多學科會診,李華、主任醫師翟妍、主治醫師李垚、醫師李衛華,心臟中心主任醫師姜峰、麻醉科副主任醫師趙艷軍、外科ICU主任醫師黃立峰等各科專家及婦科病區護士長趙滌等參與會診討論,對患者的情況進行反復論證并制定可操作的診治方案。專家們一致認為,患者雖手術風險極高,但手術指征明確,如不行手術治療,患者腹痛、腹脹的癥狀持續存在,未來腫瘤扭轉、破裂、感染等風險高,嚴重危及患者生命以及影響患者生活質量。
在全院多學科協助下,考慮患者高齡,為術后縮短臥床時間,盡快恢復,9月2日,李華帶領翟妍團隊為其施行了腹腔鏡雙側附件切除術,因患者高齡麻醉風險高,麻醉科安排了副主任醫師戈曉東為患者實施全身麻醉。術中見盆腔腫物,大小約15x20cm。婦產科醫護團隊快速切除雙側附件,僅半小時完成手術,術中出血僅2ml。術后患者轉至外科ICU監護兩天后順利轉回婦科病房,同時加強了預防血栓等護理措施。
手術后,患者恢復了笑容,家屬一再表達的感謝和喜悅也讓醫護人員為之感動。
李華帶領的婦產科團隊為超高齡患者開展微創手術,不僅體現了婦產科不斷踐行人文關懷和嫻熟的手術技巧,更加體現了朝陽醫院多學科協作救治高?;颊叩乃?。
老吾老以及人之老,尊老愛幼是中華民族的傳統美德,不畏風險,治病救人是醫生的職責。未來,婦產科將在行醫路上繼續發揚無私奉獻的精神,秉承不懈努力,服務大眾,救治生命的宗旨,團結奮斗,努力工作,造福更多百姓與患者。
婦產科 王秋石 翟妍 李華