呼吸一黨支部 王睿

　　大家好，我是呼吸一黨支部的王睿，去年參加了中組部團(tuán)中央第21批援青博士服務(wù)團(tuán)，圓滿(mǎn)完成了為期一年的掛職生活。今天我宣講的題目是：奮斗正當(dāng)時(shí)，初心永不忘。

　　我掛職的單位是西寧市第二人民醫(yī)院，是一所剛剛通過(guò)三甲復(fù)審的市級(jí)醫(yī)院，掛職之前就有人提醒我，在省會(huì)城市的市級(jí)醫(yī)院開(kāi)展工作并不容易。西寧市是青海省的省會(huì)也是門(mén)戶(hù)，海拔2300米，算不上高，但也造就了低氣壓和低氧的特殊環(huán)境，高海拔地區(qū)呼吸衰竭的發(fā)展和演變較平原進(jìn)展更為迅速，病情更為嚴(yán)重和復(fù)雜。

　　4月的西寧春暖乍寒，有一天深夜我被電話(huà)叫醒：“王博士，趕快來(lái)趟醫(yī)院急會(huì)診！”我換了衣服奔向醫(yī)院。剛到醫(yī)院就發(fā)現(xiàn)急診科診室的外面圍滿(mǎn)了家屬，轉(zhuǎn)運(yùn)床上坐著一名年輕女性，雙手撐在床沿上，吸著氧，但是嘴唇依舊青紫，額頭上滿(mǎn)是汗珠，憋的一個(gè)字都說(shuō)不出來(lái)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)就能聽(tīng)見(jiàn)氣道的喘鳴聲，按老百姓的話(huà)說(shuō)：“只有進(jìn)的氣沒(méi)有出的氣。”

　　我簡(jiǎn)單了解了患者的病史，這是一名撒拉族的女患者，剛剛生完孩子不久，還在圍產(chǎn)期，今天突然在家喘了起來(lái)，半小時(shí)前由120送來(lái)了急診。危重癥孕產(chǎn)婦在哪里都是頭等大事，急診科醫(yī)生的目光、家屬的目光都集中到了我的身上，我感受到了巨大的壓力，哮喘、心衰、肺栓塞，到底診斷什么？下一步應(yīng)該怎么處理，這在朝陽(yáng)的時(shí)候還能請(qǐng)示主任，現(xiàn)在就只能靠自己了。

　　西寧市第二人民醫(yī)院醫(yī)技科室很給力，輔助檢查很快出了結(jié)果，初步判斷是重癥支氣管哮喘，我馬上給患者用了靜脈激素和茶堿，但是患者的癥狀并沒(méi)有好轉(zhuǎn)，神志逐漸變得淡漠，復(fù)查血?dú)庖舶l(fā)現(xiàn)二氧化碳潴留明顯，到了我決斷的時(shí)候了，馬上氣管插管，收入重癥醫(yī)學(xué)科。家屬卻在這時(shí)提出了質(zhì)疑，好好的人為什么要插管，進(jìn)了監(jiān)護(hù)室是不是就出不來(lái)了，你們水平行不行，我們還是轉(zhuǎn)到省級(jí)醫(yī)院吧……面對(duì)家屬的疑問(wèn)我表明了北京朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)生的身份，也解答了家屬的疑慮，患者這才收到了重癥醫(yī)學(xué)科。

　　重癥支氣管哮喘的呼吸機(jī)很難上，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生沒(méi)有見(jiàn)過(guò)這種情況，我守在患者床旁調(diào)節(jié)著呼吸機(jī)參數(shù)。夜色逐漸退去，東方泛起了魚(yú)肚白，但是患者的情況并沒(méi)有因?yàn)槲覀兊呐Χ兊梅€(wěn)定，情況還在進(jìn)一步惡化，我使盡了渾身解數(shù)也沒(méi)能阻止呼吸機(jī)和監(jiān)護(hù)儀不停地報(bào)警。這時(shí)候家屬找到我，他們覺(jué)得沒(méi)希望了，想把患者拉回家。“她還真么年輕，又剛剛做了母親，我懇請(qǐng)你們不要放棄，我們?cè)僖黄鹋σ幌拢　奔覍偻饬耍伊⒓磸那啻蟾皆赫?qǐng)來(lái)了ECMO團(tuán)隊(duì)，為患者建立VV-ECMO，經(jīng)過(guò)西寧市第二人民醫(yī)院醫(yī)護(hù)的共同努力，患者最終轉(zhuǎn)危為安，順利拔管撤機(jī)出院了。我最終打消了家屬對(duì)于西寧市第二人民醫(yī)院搶救能力的疑慮，同時(shí)為促進(jìn)青海省民族團(tuán)結(jié)盡了一份力。

　　習(xí)近平總書(shū)記在青海考察時(shí)強(qiáng)調(diào)：堅(jiān)持以人民為中心深化改革開(kāi)放，深入推進(jìn)青藏高原生態(tài)保護(hù)和高質(zhì)量發(fā)展，奮力譜寫(xiě)全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家的青海篇章。作為一名中組部援青博士團(tuán)的成員，深知自己的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。援青既是一種工作、一種情懷，更是一種收獲、一份鞭策、一份信任，我將以此為動(dòng)力，精益求精，以更加昂揚(yáng)的斗志、更加飽滿(mǎn)的熱情投入到未來(lái)的工作中去，為首都衛(wèi)生健康事業(yè)做出新的貢獻(xiàn)。