2021年9月15日下午，醫務處質量控制與評估辦公室（以下簡稱“質控辦”）在門診十層第二會議室，舉辦2021年度第二次全院質控員培訓會。本次活動共有臨床科室質控員、醫師近40余人參加，質控辦副主任焦震宇組織并主持。

醫務處副處長、質控辦主任馬雪就2021年上半年數據，從醫療效率和質量方面做了展示和分析，并結合醫管中心70個重點監測病種和手術操作的數據，橫向比較了我院和其他市屬醫院的優勢與不足。

焦震宇以心內科、神經內科、風濕免疫科為例，結合醫管中心DRG平臺數據分析了上半年科室復工復產情況，按病組分析了平均住院日和CMI變化，找到科室優勢病組，為科室縮短平均住院日及完成醫療指標找到改進點提供了數據支撐及分析思路。

楊琳從全院及科室層面分析了日常質控數據，并對今年1-8月不良事件進行了詳細匯總、原因分析。

胡曉星對非計劃重返（停）手術進行了深入分析。

會后質控員表示授課內容豐富、切合實際、受益匪淺，對進一步開展科室質控管理工作起到了積極的促進作用。

最后，焦震宇強調各科室質控員要結合醫管中心重點監測病種/手術操作數據（2021年上半年）分析本科室情況。馬雪強調要落實大型醫院巡查整改，將質控管理貫穿到日常工作的同時要豐富質控內涵，將核心制度落到實處，共同努力，保質保量完成科室質控及各項日常工作。

醫務處 質控辦

2021年9月15日