1.什么是水痘？

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染性疾病，是一種出疹性疾病，有較強的傳染性，冬春季節多發，呈流行性。

2.為什么會得這種病？哪些人群會患病？

水痘是一種急性傳染病，水痘患者是唯一的傳染源，傳染性強，主要通過呼吸道空氣飛沫和接觸傳播。水痘患者自發病前1-2天至皮疹干燥結痂均有傳染性，皰疹液有極強的傳染性。所以，近距離接觸水痘患者或者接觸了被病毒污染的物品都容易得病。

任何年齡都可以患病，尤其在未患過水痘和未接種水痘疫苗的嬰幼兒和學齡前兒童中，發病率較高，所以對適齡兒童接種水痘疫苗很有必要。

感染過水痘的患者病后免疫力持久，但水痘帶狀皰疹病毒可以長期潛伏在人體神經根內，當免疫力下降時病毒可被激活引起帶狀皰疹。

3.主要癥狀表現是什么？

①從接觸到發病可間隔14天左右；②起病時癥狀輕微，可有低熱、畏寒、乏力、頭痛、咽痛等，或無明顯癥狀；③起病1-2天后出皮疹。先于軀干、頭部出現皮疹，后波及面部和四肢。皮疹為紅色斑疹，數小時后變成丘疹和小皰疹。可見皰內清亮，呈珠狀，后變渾濁，皰疹周邊有紅暈。1-2天后皰疹從中心開始干枯、結痂，紅暈消失。1周左右結痂脫落，一般不留瘢痕。

皮疹呈向心性分布，即軀干部為主，其次頭面部，四肢少。皮疹呈分批出現，故可見“老中青三代”，即丘疹、皰疹、結痂疹同時存在。

4.會引起并發癥嗎？嚴重后果是什么？

水痘常見的并發癥是皮疹繼發細菌感染，如皮膚膿腫、蜂窩織炎等，皮疹處出現顏色發紅、皮膚腫脹、局部皮膚溫度高伴疼痛等情況，其他并發癥不常見。有高熱、咳嗽、咳痰等應警惕水痘肺炎；有嗜睡、頭痛、噴射性嘔吐、驚厥等神經性系統表現者應注意水痘腦炎；少數病例可發生心肌炎等臟器功能損傷；極少見皰疹內出血型水痘可導致血小板減少、彌漫性血管內出血等急癥。

只要積極配合醫生治療，絕大多數患者可以痊愈。

5.如何治療？

水痘感染多為自限性疾病。治療上應嚴密隔離，臥床休息，輕者給予易消化食物，多飲水，重者需靜脈補液。加強皮膚護理，保持清潔，水痘皮疹很癢，避免搔抓，如皮疹破潰可外用抗生素軟膏；有高熱者可退熱藥物治療。如有精神食欲差、高熱不易退、嗜睡等情況，要及時就醫。

抗病毒治療可用阿昔洛韋。此外，也可用無環鳥苷、α-干擾素等。

繼發細菌感染應用抗生素治療。

6.患者日常注意事項？

如孩子出現發熱出疹癥狀，應及時到醫療機構就診。診斷水痘后，應及時告知老師，自覺在家隔離，不去幼兒園、學校等集體場所，避免傳染他人，也能保護好孩子降低出現并發癥風險。

飲食清淡，多飲水，多休息，皮膚護理很重要，保持皮膚清潔，衣物應寬松，勤換洗，勤剪指甲，避免搔抓皮疹導致皰疹破裂。

因皰液有傳染性，未患過水痘的家長在護理孩子的過程中應注意自我防護，佩戴口罩，接觸后勤洗手，開窗通風。患兒應隔離至全部水痘皰疹結痂干燥脫落后方等返校（一般不少于2周）。

7.就診科室

兒科、皮膚科或感染專科醫院就診。

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