醫改浪潮，護理部也奮戰在第一線。

2018年12月，北京市委市政府按照黨中央、國務院關于深化醫改的有關要求，結合北京實際，制定發布了醫耗聯動綜合改革政策。按照市委市政府的部署，北京醫耗聯動綜合改革將于6月15日零時正式實施。

醫耗聯動綜合改革啟動以來，護理部多次在全院護士長工作會議上，強調本次醫改的重要性及關鍵點。各病區護士長承擔起對新政策的宣傳及培訓工作，每日利用晨會時間對在崗醫護人員進行培訓、提問、考核，讓每一位醫護人員熟知醫改相關政策及內容。

絲絲入扣，不厭其煩

此次醫改涉及到六大類新項目6621項，新增耗材1300項，廢止項目2080項，廢止耗材1900項，60%現有耗材記賬名稱有變化。

其中，和護理相關耗材計費變動項目占了重要比重，而且非常細碎繁雜，包括一支采血管、一根縫合線、甚至到導管室的高值耗材等等，價格由幾元到十幾萬元不等，涉及了在院患者近98%。

在護理部的統一部署下，各科室護士長及骨干承擔物價員絲毫不放松，梳理價格、調整明細、調整本單元計費標準處方，保證項目齊全，名稱準確、品規與領用一致。

以防萬一，滴水不漏

為了應對醫改信息切換可能出現的系統癱瘓，護理信息委員會在高主任指示下，進行了“提前梳理信息癱瘓點-組建宕機應急包-切換流程演練”三位一體的應對預案，確保萬無一失。

首先，將病房系統、監護系統、急診科、采血中心、門診等各個單元對可能信息切換出現系統癱瘓應急工作逐一的梳理。

其次，制訂出各部門的護理信息應急流程，組建“宕機應急包”同時逐條校對、審核整理出應急表單81份。應急表單分別以紙質及電子形式下發各臨床科室，護士長負責對科室相關人員進行應急培訓。

最后，在醫改正式實施前進行了2次信息系統切換流程演練，特別是在6月12日醫改演練中，護理部帶領手術室、肝膽外科病房、采血中心、急診搶救室、外科監護等護士積極參加醫改演練，期間護理部、手術室護士楊老師在演練中提出了建設性的建議，得到了院領導、醫務處的肯定。

醫改沖刺，有條不紊

6月13日上午，護理部再次組織各護理單元護士長進行最后階段的沖刺培訓會。并由信息中心主任、護理部主任、住院服務中心老師等人員在會上對6月13號演練中和14日、15日即將醫改出現的問題等做最后講解。

6月14日晚6點進入醫改倒計時，屆時，除夜班護士外全體護士長和骨干共290人在崗。不僅要準確完成醫改節點中需完成的停止未計費檢查、耗材、停所有舊護理處方等各個項目外，還要應對可能出現的緊急手術、搶救尤其是急診流水留觀等部門出現的緊急情況。

醫改進行時

6月15日零時，醫耗聯動綜合改革正式實施，醫改系統進行切換，急診科、病房、監護等部門人員徹夜未眠，為盡快了解系統是否切換成功，她們再次耐心、細心地逐項檢查收費項目明細。

6月15日上午，護理部主任及科護士長在醫院內反復巡查，檢查醫改措施落實情況，并反復提醒認真審核，如耗材費用、審核檢查和化驗項目等等。為保證醫改后工作的良好秩序，采血中心及門診等人員也早早來到醫院，整理環境、對患者對醫改提出的問題給予耐心解釋，營造良好氛圍。

在取消醫藥養醫后，北京再次告別以耗養醫。北京朝陽醫院作為改革的排頭兵，護理人員也將攻堅克難，眾志成城助力醫改！

護理部