“比幾年前那次手術(shù)恢復(fù)快多了，昨天剛做完手術(shù)今天就排氣了。你看都能下地走路了，也不覺(jué)得疼！”麻醉科高建東醫(yī)師術(shù)后訪視病人時(shí)，張先生神采奕奕的說(shuō)。



　　4月17日，我院副院長(zhǎng)、泌尿外科教授邢念增主刀為張先生做了腹腔鏡下全膀胱切除術(shù)。作為我院第一例ERAS示范手術(shù)，泌尿科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生和護(hù)士在術(shù)前與張先生及家屬做了充分溝通，并在術(shù)前2小時(shí)讓患者飲用10%葡萄糖液以減少術(shù)前因禁食禁水帶來(lái)的不適感。



　　張先生進(jìn)入手術(shù)室后各方面生命體征非常平穩(wěn)，手術(shù)歷時(shí)6小時(shí)，補(bǔ)液量?jī)H有1500ml，采取了局部封閉、靜脈給藥、硬膜外鎮(zhèn)痛等多模式鎮(zhèn)痛，并加強(qiáng)了術(shù)中的保溫措施。術(shù)后第二天早上，張先生排氣后便可下地行走，自己感覺(jué)精神和體力都很充沛，不像是做了個(gè)這么大的手術(shù)。第三天、第四天開(kāi)始飲水、進(jìn)食，第六天停藥，第八天拔除引流，第十天順利出院。



　　加速康復(fù)外科（enhanced recovery after surgery, ERAS）主要是根據(jù)現(xiàn)有的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，采用多學(xué)科、多模式策略，優(yōu)化圍手術(shù)期處理，減少手術(shù)患者圍手術(shù)期的創(chuàng)傷應(yīng)激，最終達(dá)到改善外科患者術(shù)后恢復(fù)并縮短住院時(shí)間的目的。和普通手術(shù)比，對(duì)患者而言，術(shù)前禁食水時(shí)間縮短，術(shù)后胃腸功能恢復(fù)快，并采用多模式鎮(zhèn)痛，減少了術(shù)后疼痛，降低了住院費(fèi)用；對(duì)醫(yī)院而言，成功縮短了住院日，減少了術(shù)后護(hù)理的強(qiáng)度，提高了患者對(duì)醫(yī)院的滿意度。



　　盡管ERAS在中國(guó)起步稍晚，但是近幾年，ERAS在國(guó)內(nèi)已經(jīng)得到了相當(dāng)?shù)闹匾暡@得了快速進(jìn)展。相信在各科的通力配合下，ERAS將為我院手術(shù)患者帶來(lái)更舒適、更安全、更高效的住院體驗(yàn)。