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頑固性尿頻患者的福音—骶神經電刺激器
骶神經電刺激又叫“膀胱起搏器”。是近7,8年以來在歐美新近流行的微創治療手段，去年以來，逐步在中國大陸開展工作。其主要適應癥（FDA推薦適應癥）：包括頑固性尿頻，尿急，急迫性尿失禁，非梗阻性潴留等功能性下尿路排尿功能障礙。在適應癥選擇準確的前提下，能夠極有效的治療這類“疑難雜癥”。近日，北京朝陽醫院泌尿外科收治了一位來自福建的年輕男性患者，小伙子飽受頑固性尿頻折磨15年，每天白天小便20-30次，每次尿量80-100ml，夜尿最少5次，差的時候15次左右。時時刻刻都都有尿液，同時還伴有排尿時等待現象。15年以來全國各地到處求醫，國內能做的檢查全部做過（包括膀胱鏡和影像尿動力檢查），基本上除外了膀胱出口梗阻，神經原性膀胱，間質性膀胱炎等疾病。保守治療（口服a-受體，M-受體阻滯，安定）均無效。無奈之下，求助朝陽醫院泌尿外科張鵬醫師要求行骶神經電刺激體驗性植入治療。 體驗性植入手術過程順利，局麻下手術，術后下午患者就吃飯，飲水，下地活動。當天排尿次數就減少一半，且每次尿量增加3倍，達到約300ml，夜尿僅為3次。患者及家屬均十分滿意，術后2周后，患者基本恢復正常人的生活。患者經充分考慮后同意植入永久性電極，患者及家屬均十分配合治療，永久電極植入后患者治療效果非常滿意，進一步驗證了骶神經電刺激在適應癥選擇正確的前提下所能發揮的重大作用。我們朝陽醫院泌尿外科尿控組也希望今后能為此類患者提供更好的醫療服務。
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