兩年多前，殷先生因胃惡性腫瘤接受了胃癌根治性手術，近期門診復查時，胃鏡發現食管靠近吻合口處再次出現腫瘤，并伴有進食梗阻癥狀。面對病情反復，70歲的殷先生找到北京朝陽醫院普外科副主任渠浩團隊。

　　入院后，渠浩團隊為其制定了精準的診療方案：首先通過消化道造影及胸部增強CT明確腫瘤定位。隨后針對患者因進食減少導致的體重下降及營養風險，啟動腸內與腸外雙通道營養支持，為術后康復奠定堅實基礎。考慮到腫瘤毗鄰膈肌的特殊位置，團隊術前指導患者進行呼吸功能訓練，以降低術后肺部并發癥風險，最后組織胸外科、腫瘤科、麻醉科、重癥醫學科、消化內科、影像科等多學科專家進行聯合會診，共同商討手術策略。

　　手術當日，渠浩團隊率先通過腹腔鏡微創技術展開腔內操作。盡管術前已對腹腔粘連風險充分預判，但術中仍發現原手術區域小腸、網膜及肝臟形成廣泛粘連。手術團隊以"保護腸管功能"為首要原則，在精細分離粘連組織的同時，最大限度保留腸道完整性。經過數小時謹慎操作，通過術中胃鏡再次精準定位腫瘤位置，隨后胸外科副主任苗勁柏接力完成胸部食管分離、淋巴結系統性清掃及空腸-食管吻合術。這場歷時9小時的"生命接力"最終順利完成，患者轉入外科監護室接受密切監護。術后第三日，患者平穩轉回普通病房，進食功能逐步恢復，傷口愈合良好，最終康復出院。

患者為渠浩團隊送上錦旗

　　近年來，隨著消化道腫瘤綜合治療水平的提升，患者長期生存率顯著提高，但復發腫瘤的二次、三次手術難題也隨之凸顯。高齡患者常面臨機體功能衰退、營養狀況欠佳、腹腔粘連嚴重及解剖結構改變等多重挑戰，使得再手術風險呈幾何倍數增長。朝陽醫院依托雄厚的多學科協作實力，通過常態化多學科聯合診療機制，整合優質醫療資源，以外科重癥監護保障體系為支撐，克服此類高難度復雜手術。常營院區普外科將持續深耕疑難復雜手術領域，以精湛醫術與人文關懷，為腫瘤患者點亮生命之光。

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