近日，北京朝陽醫院急腹癥外科聯合消化內科成功救治一例病情復雜的腹腔異物患者。

　　患者楊某某，男，67歲，因“多發性骨髓瘤”兩年余，先后在外院及北京朝陽醫院血液科接受系統性治療。2025年4月初，患者再次入院準備繼續化療時，腹部CT意外發現上腹部一尖銳異物4cm，形似魚骨，穿透胃竇后壁，尖端直指肝動脈。血液科副主任高文團隊高度重視，立即聯系急腹癥外科會診。經討論認為，該異物在大劑量化療時極容易引起腹腔嚴重感染，一旦游走刺入大血管，還有可能引起致命性大出血。患者遂收入急腹癥外科病房，迅速完善術前檢查和準備。急腹癥外科主任馬華崇邀請消化內科主任醫師楊立新進行術前會診，決定術中雙鏡聯合實施異物定位和取出。

　　手術于2025年4月14日順利進行。患者向心性肥胖（BMI27.5），長期化療后組織糟脆，觸之易出血，急腹癥外科馬華崇主任團隊在腹腔鏡下仔細操作游離胃竇胃體，但未發現異物頭端。消化內科主任醫師楊立新術中胃鏡，于胃竇部發現一長4cm的魚骨刺樣異物，光滑尖銳，已自行游走完全進入胃內。手術團隊在精密的腔鏡輔助下，小心翼翼地切開胃壁，最終將異物完好無損地取出，手術取得了圓滿成功。

急腹癥外科手術團隊+消化內科內鏡團隊雙鏡聯合手術

　　該患者病情危急復雜，且為少見病例，由血液腫瘤科首診、經急腹癥外科和消化內科聯合救治，充分體現北京朝陽醫院處理疑難復雜病癥的綜合能力水平和“以患者為中心”的多學科診療模式（MDT）在臨床中常態化應用。雙鏡聯合微創手術最大程度降低了患者的創傷，為術后快速康復奠定了基礎，也為患者后續的骨髓瘤化療爭取了寶貴時間。急腹癥外科將繼續以技術創新為引領、積極為各種疑難復雜危重癥患者提供高質量、高水平的醫療服務。

急腹癥外科