——朝陽醫(yī)院婦科病區(qū)優(yōu)化交接班流程實(shí)現(xiàn)高效精準(zhǔn)護(hù)理

近日，北京朝陽醫(yī)院常營院區(qū)婦科病區(qū)在護(hù)理部的指導(dǎo)下，針對(duì)晨起交接班時(shí)工作量大、工作事項(xiàng)集中、新入院患者等待時(shí)間長等難題，通過管理創(chuàng)新探索出一種新的交接班模式，有效提升了護(hù)理工作質(zhì)量及患者就醫(yī)體驗(yàn)感，為科室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供了新的發(fā)展動(dòng)能。

過去的一年，婦科病區(qū)共實(shí)現(xiàn)了3700余人次出院量，完成了手術(shù)1700余例。由于患者數(shù)量大、重癥患者多，每日晨交接班時(shí)間人均耗時(shí)長達(dá)1小時(shí)；同時(shí)，除交接者外，其他護(hù)理人員在接班時(shí)的專注度不夠高，導(dǎo)致交接效果不佳。這樣的背景下，要高效完成晨起各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)，以往的交接班模式已經(jīng)很難適應(yīng)新的工作要求，對(duì)婦科病區(qū)的護(hù)理工作提出了新的考驗(yàn)。

在唐靜科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，北京朝陽醫(yī)院常營院區(qū)婦科病區(qū)通過實(shí)施“分組協(xié)作+精準(zhǔn)分工”的創(chuàng)新交接模式，顯著提升了晨間交接班的效率和患者就醫(yī)體驗(yàn)，有效縮短了患者等待時(shí)間。這一模式的推行，結(jié)合流程再造，不僅提高了護(hù)理質(zhì)量，也提升了整體工作效率，為高負(fù)荷病區(qū)管理樹立了新的標(biāo)桿。

晨間交班現(xiàn)場(chǎng)

分組協(xié)作實(shí)現(xiàn)“時(shí)間折疊”，破解效率困局。面對(duì)年出院量大、手術(shù)量大的高強(qiáng)度工作節(jié)奏，病區(qū)突破傳統(tǒng)交接班模式，將全部病床劃分為前組（1-24床）與后組（24-50床），創(chuàng)新實(shí)施“動(dòng)態(tài)互補(bǔ)”機(jī)制。在前組交接時(shí)，后組護(hù)士同步完成術(shù)后患者所需設(shè)備及物品準(zhǔn)備、治療用物清點(diǎn)等前置工作；在后組交接時(shí)，前組護(hù)士迅速開始新入院患者的接診、評(píng)估、生命體征測(cè)量和護(hù)理文件錄入等任務(wù)，以優(yōu)化護(hù)理工作流程。通過“時(shí)間折疊”策略，集體床旁交接時(shí)間從人均30min壓縮至15分鐘，每日共節(jié)省105分鐘，晨間靜脈輸液啟動(dòng)時(shí)間提前30分鐘，新患者等待時(shí)長顯著縮短。

病房床旁交接班現(xiàn)場(chǎng)

打造“無死角”質(zhì)控體系，精準(zhǔn)分工賦能管理。病區(qū)制定《交接班重點(diǎn)執(zhí)行清單》，構(gòu)建多維度責(zé)任矩陣。包括責(zé)任護(hù)士采用標(biāo)準(zhǔn)化交接流程，確保患者病情無縫銜接；治療團(tuán)隊(duì)每日完成病房設(shè)施安全排查及病室環(huán)境巡檢；護(hù)理員執(zhí)行“三次整理法”，保障病室環(huán)境整潔度達(dá)標(biāo)；主班護(hù)士建立“服藥－檢查雙核查”系統(tǒng)，保證了患者服藥及預(yù)約檢查二次提醒，有效地杜絕了因禁食水等準(zhǔn)備不足導(dǎo)致的檢查取消事件。通過以上舉措實(shí)現(xiàn)護(hù)士長可精準(zhǔn)把控全流程動(dòng)態(tài)，覆蓋管理全要素。

新模式運(yùn)行后實(shí)現(xiàn)了效率、質(zhì)量和體驗(yàn)的顯著提升，以及日均節(jié)省護(hù)理時(shí)長、降低護(hù)理差錯(cuò)率和患者投訴率。唐靜科護(hù)士長表示：“我們將持續(xù)品質(zhì)改善工作，計(jì)劃將該案例納入外科系統(tǒng)予以推廣試驗(yàn)，讓創(chuàng)新成果惠及更多科室。”

婦科病區(qū)