2024年4月22日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱朝陽(yáng)醫(yī)院）對(duì)口支援山西省長(zhǎng)治市長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱長(zhǎng)治和平醫(yī)院）的護(hù)士王旭了解到，前一日來(lái)院的一名老年危重患者病情尚未好轉(zhuǎn)，亟需技術(shù)支持。

患者76歲，因活動(dòng)后氣促伴意識(shí)障礙，在完善頭顱CT后，由長(zhǎng)治和平醫(yī)院急診科的醫(yī)護(hù)人員帶著呼吸機(jī)把患者推進(jìn)了重癥醫(yī)學(xué)科5區(qū)。“馬上接上呼吸機(jī)”，“患者痰液太多了，先吸一吸痰”，“患者有些煩躁，鎮(zhèn)靜劑繼續(xù)用上吧”，醫(yī)護(hù)密切配合，有條不紊地為患者進(jìn)行監(jiān)測(cè)、治療、化驗(yàn)，醫(yī)生交代：“患者病情很重，呼吸機(jī)支持條件很高，有俯臥位通氣治療指證，但心功能極差，俯臥位治療過(guò)程中出現(xiàn)心血管意外風(fēng)險(xiǎn)很大。”

患者病情未好轉(zhuǎn)，王旭跟科室護(hù)士長(zhǎng)一起對(duì)患者進(jìn)行全面的身體評(píng)估，為患者制定個(gè)性化肺部管理措施：患者痰液比較粘稠，而且位置很深，應(yīng)該配合霧化治療和振動(dòng)排痰儀治療，對(duì)于患者左側(cè)呼吸音減弱的情況，可以為患者行右側(cè)臥位幫助患者體位引流。在醫(yī)生與護(hù)理人員高度配合下，患者第二天情況有了明顯好轉(zhuǎn)：“患者肺部聽(tīng)診呼吸音較前清了很多，左側(cè)肺不張的情況也有好轉(zhuǎn)，呼吸機(jī)支持的條件也在逐漸下調(diào)，咱們的護(hù)理工作效果非常明顯。”在為患者進(jìn)行肺部CT復(fù)查后，報(bào)告顯示“雙肺炎癥較前明顯吸收”。

4月27日，這位76歲的老人在重癥醫(yī)學(xué)科通力合作的努力下順利脫機(jī)拔管，4月28日轉(zhuǎn)到老年科繼續(xù)治療。

王旭關(guān)心患者在普通病房的治療情況，專門(mén)去普通病房看望患者，在和患者交流的過(guò)程中，患者拉住王旭的手激動(dòng)地說(shuō)：“謝謝你們工作那么忙還來(lái)看我。”看到患者生命體征平穩(wěn)，呼吸順暢，王旭的心終于放下了。她說(shuō)，一定要發(fā)揮重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理人員和呼吸治療師作用，這將對(duì)提升重癥醫(yī)學(xué)科患者的臨床結(jié)局起到很大的推動(dòng)作用。

重癥醫(yī)學(xué)科 王旭