3月23日，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱朝陽(yáng)醫(yī)院）石景山院區(qū)危重癥護(hù)理專業(yè)組從臨床危重癥患者的護(hù)理重點(diǎn)、難點(diǎn)出發(fā)，在石景山院區(qū)急診四層報(bào)告廳舉辦“俯臥位通氣及呼吸支持技術(shù)工作坊”培訓(xùn)。本次培訓(xùn)旨在臨床工作中全面落實(shí)中華護(hù)理學(xué)會(huì)團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)（以下簡(jiǎn)稱團(tuán)標(biāo)），加強(qiáng)重癥患者的護(hù)理管理，設(shè)計(jì)了俯臥位通氣和高流量氧療2個(gè)工作坊，通過(guò)學(xué)練結(jié)合、實(shí)戰(zhàn)模擬的形式，達(dá)到學(xué)團(tuán)標(biāo)、實(shí)踐團(tuán)標(biāo)、落實(shí)團(tuán)標(biāo)的目的。護(hù)理部副主任張海泳及各臨床護(hù)理單元護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干近100人參加了此次活動(dòng)。

首先，呼吸監(jiān)護(hù)室護(hù)士長(zhǎng)呂玉穎詳細(xì)解讀了《成人機(jī)械通氣患者俯臥位護(hù)理》團(tuán)標(biāo)。從團(tuán)標(biāo)里涉及到的成人機(jī)械通氣患者俯臥位的基本要求、評(píng)估、實(shí)施要點(diǎn)、俯臥位期間護(hù)理及并發(fā)癥預(yù)防五個(gè)方面進(jìn)行了全面細(xì)致的解讀，同時(shí)就操作過(guò)程中的熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)的回顧。其次，通過(guò)學(xué)練結(jié)合、實(shí)戰(zhàn)模擬的方式，由RICU、SICU、NICU、EICU和CCU等5個(gè)重癥病區(qū)（馬玉平、鮑丹陽(yáng)、秦怡、楊金楠、田麗穎）就成人機(jī)械通氣患者俯臥位通氣的操作規(guī)范、注意事項(xiàng)等進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)演示。

演示過(guò)程中，涉及到各種管路的走行路徑，各個(gè)站位人員責(zé)任分工等內(nèi)容，演示者詳細(xì)演示了如何固定氣管內(nèi)導(dǎo)管、固定呼吸機(jī)管路、轉(zhuǎn)動(dòng)患者的頭部及保護(hù)頸部、配合在翻動(dòng)過(guò)程中保證患者軀干、肩部的著力均勻、舒適，配合保證翻動(dòng)過(guò)程中下肢與軀干的協(xié)同性等關(guān)鍵步驟。參加工作坊的護(hù)士在練習(xí)過(guò)程中，還通過(guò)詢問(wèn)模擬患者的主觀感受來(lái)及時(shí)調(diào)整手法及注意事項(xiàng)。

高流量氧療工作坊中，RICU護(hù)士唐浩喆對(duì)目前院內(nèi)使用高流量濕化氧療儀器的安裝使用、參數(shù)設(shè)置及注意事項(xiàng)等進(jìn)行了詳細(xì)的介紹和實(shí)操演示。

本次培訓(xùn)內(nèi)容充實(shí)，工作坊現(xiàn)場(chǎng)學(xué)習(xí)氛圍濃厚，討論氣氛熱烈，獲得了參會(huì)人員的一致好評(píng)，普及了俯臥位通氣技術(shù)及呼吸支持設(shè)備的使用，確保護(hù)理安全與同質(zhì)化管理，促進(jìn)各學(xué)科之間的交流。

石景山院區(qū) 馬玉平 呂玉穎 鐘暉