近日，首都醫科大學附屬北京朝陽醫院（以下簡稱朝陽醫院）心臟外科、血管外科、急診醫學科、外科重癥監護室、麻醉科、輸血科等多學科通力合作，成功搶救一例從升主動脈到腹主動脈多處病變的患者。

“主動脈壁間血腫”、“腹主動脈瘤”和“腹主動脈夾層”是心臟及血管外科常見的疾病，但同時合并多處病變卻較為罕見。11月26日傍晚，朝陽醫院心外科及血管外科二線分別接到了急診搶救室的會診呼叫，一名老年患者同時合并升主動脈、主動脈弓壁間血腫及腹主動脈瘤、腹主動脈夾層，經兩科室專家會診，患者腹主動脈瘤破裂風險較高，本著疫情期間全力保障危重癥患者救治的原則，決定先由血管外科行腹主動脈腔內隔絕術挽救生命，升主動脈及主動脈弓病變則繼續嚴密觀察。在黨委常委、副院長劉力戈、郭樹彬，醫務處副處長馬雪等領導及危急重癥搶救專家組的組織與協調下，開啟綠色通道，由血管外科主任醫師宋盛晗進行手術，手術順利，患者轉入外科ICU術后恢復。

11月27日，在患者和家屬剛剛松了一口氣的時候，醫生們的精神卻絲毫未敢放松，因為患者的升主動脈病變很有可能進一步惡化。果然不出所料，患者在術后第一天逐步出現了胸背部疼痛，復查CTA提示主動脈壁間血腫較前增厚一倍，患者第二次站在了鬼門關前，情況危急。此時，危重癥搶救綠色通道第二次啟動，患者在心外科主任蘇丕雄、主任醫師高杰、麻醉科主任醫師陳瑛琪及體外循環、重癥監護、手術室等多科協作下進行了主動脈“孫氏”手術，再一次轉危為安。

11月28日，心外科副主任劉巖帶隊，護士長賀春岳、陳汝明及多位醫護人員組成專班醫護團隊救治患者，其他醫護人員提供保障支持，全科醫護及研究生齊心協力，最大程度保障患者安全。

12月3日，經歷了一波三折的患者終于順利脫離呼吸機支持，平穩過渡至術后康復階段，陰霾終于逐漸散去，相信在不久的將來，患者就能恢復正常的生活。

該患者的搶救過程充分體現了朝陽醫院在常態化疫情防控形勢下毫不放松地貫徹保障危急重癥救治的原則，體現了醫院各科室間的默契配合與高效協作，更體現了醫務人員在疫情中敢于逆行，守土有責、守土盡責的職業精神。

心臟外科