2022年11月22日，由國(guó)家衛(wèi)健委愛(ài)衛(wèi)辦——健康中國(guó)行動(dòng)控?zé)熜袆?dòng)工作組主辦的《控?zé)熜袆?dòng)優(yōu)秀案例》征集評(píng)選活動(dòng)結(jié)果揭曉，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱朝陽(yáng)醫(yī)院）案例“一鍵轉(zhuǎn)診 創(chuàng)新戒煙服務(wù)模式”成功入選優(yōu)秀案例。本次活動(dòng)由國(guó)家衛(wèi)健委組織相關(guān)專家對(duì)報(bào)送的100余個(gè)案例進(jìn)行了評(píng)選，共選出55篇優(yōu)秀案例，其中行動(dòng)組織篇14篇，控?zé)熆破招麄髌?篇，控?zé)煼煞ㄒ?guī)篇8篇，無(wú)煙環(huán)境建設(shè)篇21篇，戒煙模式篇4篇，供各地在控?zé)煿ぷ髦邢嗷ソ梃b、參考學(xué)習(xí)。

朝陽(yáng)醫(yī)院申報(bào)的“一鍵轉(zhuǎn)診 創(chuàng)新戒煙服務(wù)模式”案例，聚焦簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)轉(zhuǎn)診模式，從“小切口”入手解決臨床戒煙服務(wù)的“大問(wèn)題”。鑒于我國(guó)臨床醫(yī)務(wù)人員由于缺少時(shí)間和技能較少提供戒煙干預(yù)的現(xiàn)狀，2009年醫(yī)院在國(guó)內(nèi)率先研發(fā)并應(yīng)用基于門診處方傳送系統(tǒng)的簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)模塊。該模塊可提醒醫(yī)生詢問(wèn)并記錄患者的吸煙狀態(tài)，并為吸煙者自動(dòng)打印一張戒煙處方，向吸煙者提供更多戒煙相關(guān)信息。模塊運(yùn)行10余年來(lái)，共打印戒煙處方2萬(wàn)余張，成為促進(jìn)和輔助臨床醫(yī)生開展簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)的有力工具。

然而，僅向吸煙患者提供簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)并不能明顯提高其戒煙成功率，還需向其提供更強(qiáng)化的專業(yè)戒煙服務(wù)。2016年，朝陽(yáng)醫(yī)院對(duì)上述簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)模塊進(jìn)行了優(yōu)化，在干預(yù)模塊中增加“一鍵轉(zhuǎn)診”至戒煙門診的功能。本次模塊優(yōu)化還對(duì)自動(dòng)打印的戒煙處方內(nèi)容進(jìn)行了更新，在處方中增加了一個(gè)微信公眾號(hào)二維碼，患者掃描該二維碼可獲得更多專業(yè)戒煙資訊。模塊優(yōu)化后，再配合2015年《北京市控制吸煙條例》的實(shí)施和戒煙門診診療模式規(guī)范化，朝陽(yáng)醫(yī)院戒煙門診就診量較前一年翻倍增加（2015年門診量766人次，2016年門診量1405人次），有效促進(jìn)了更多吸煙者接受戒煙門診的專業(yè)戒煙治療。截止2022年11月，戒煙微信公眾號(hào)關(guān)注量已累計(jì)達(dá)18000余人，有效促進(jìn)了專業(yè)戒煙信息的傳播。

鑒于我國(guó)傳統(tǒng)戒煙服務(wù)（戒煙門診和戒煙熱線）缺少資金支持，發(fā)展舉步維艱，導(dǎo)致大多數(shù)地區(qū) “轉(zhuǎn)診無(wú)門”，加之目前新冠疫情防控常態(tài)化的形勢(shì)下，很多戒煙門診被迫關(guān)停或減少了出診次數(shù)等，有必要開發(fā)適宜在大范圍人群中推廣的、可獲得、可負(fù)擔(dān)且具效價(jià)比的新型戒煙服務(wù)，并與臨床簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)進(jìn)行有機(jī)整合，承接臨床醫(yī)生的轉(zhuǎn)介，促進(jìn)中國(guó)吸煙者獲得和使用戒煙服務(wù)。2021年，朝陽(yáng)醫(yī)院開發(fā)了可輔助吸煙者進(jìn)行戒煙行為自助干預(yù)和管理的戒煙微信小程序和可提供實(shí)時(shí)戒煙咨詢與智能戒煙干預(yù)的戒煙微信群，通過(guò)戒煙處方的二維碼與簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)模塊進(jìn)行連接，為門診簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)模式的轉(zhuǎn)診增加了更多選擇和有益補(bǔ)充。截止2022年11月，戒煙微信小程序注冊(cè)用戶達(dá)13000余個(gè)，建立智能微信戒煙群5個(gè)，累計(jì)服務(wù)2000余人，有效地促進(jìn)了吸煙者使用戒煙服務(wù)。

基于門診電子處方傳送系統(tǒng)的簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)模式創(chuàng)新性實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)自動(dòng)提醒醫(yī)生進(jìn)行簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)，電子化記錄患者的吸煙狀態(tài)，為每位吸煙者提供無(wú)紙化戒煙自助材料（戒煙處方），并可一鍵轉(zhuǎn)診至戒煙門診或線上戒煙服務(wù)，有效地解決了臨床醫(yī)生提供戒煙服務(wù)的“兩缺”問(wèn)題和我國(guó)戒煙服務(wù)的“供需矛盾”。該模式有助于健全我國(guó)臨床戒煙服務(wù)體系，促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)率的提升，更為吸煙患者獲得更強(qiáng)化的戒煙干預(yù)提供了有效的方式和可能的途徑。

圖1 健康中國(guó)行動(dòng)控?zé)熜袆?dòng)優(yōu)秀案例名單

 
圖2基于門診電子處方傳送系統(tǒng)的簡(jiǎn)短戒煙干預(yù)模式

 
圖3 戒煙處方

功崇為志，業(yè)廣為勤。在中國(guó)共產(chǎn)黨踏上實(shí)現(xiàn)第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)的偉大新征程上，朝陽(yáng)醫(yī)院將繼續(xù)創(chuàng)新戒煙服務(wù)技術(shù)與模式，不斷提升戒煙服務(wù)質(zhì)量，打造國(guó)內(nèi)一流的戒煙服務(wù)品牌，接續(xù)朝陽(yáng)醫(yī)院控?zé)焸鹘y(tǒng)，譜寫中國(guó)控?zé)熜缕隆?/p>

臨床流行病學(xué)研究室 褚水蓮 梁立榮