編者按：在三八國(guó)際勞動(dòng)?jì)D女節(jié)來(lái)臨之際，醫(yī)院特推出“嗨！女神·‘她’～”系列宣傳主題，共分為“她”專業(yè)、“她”溫暖、“她”奉獻(xiàn)、“她”無(wú)畏等多個(gè)專題，旨在弘揚(yáng)全院女職工無(wú)私奉獻(xiàn)的職業(yè)精神，顯示她們勤勞智慧的巾幗風(fēng)采，即日起在網(wǎng)站、微信公眾號(hào)、抖音等平臺(tái)推送，敬請(qǐng)關(guān)注。

在工作中發(fā)光發(fā)熱，在專業(yè)和敬業(yè)中綻放美麗，陽(yáng)春三月，疫情防控從未停止，兒科的“臨時(shí)媽媽”們也從未停歇。

早產(chǎn)兒及危重癥新生兒的救治是兒科的特色之一，“身體只有成人的巴掌大、皮膚呈透明膠凍狀，血管細(xì)如發(fā)絲......”目前我國(guó)把出生胎齡小于37周的新生兒稱為早產(chǎn)兒，出生體重低于1000克稱為超低出生體重兒，救治這些早到的小天使如同闖關(guān)。由于其體溫低、血壓低、外周血管收縮等因素導(dǎo)致外周小靜脈不充盈，靜脈通路的建立，是早期搶救及后期長(zhǎng)時(shí)間靜脈營(yíng)養(yǎng)及藥物治療的關(guān)鍵之一。

靜脈留置針穿刺成功率低，保留時(shí)間短。在救治早期，新生兒臍靜脈置管的成功建立尤為重要，能夠進(jìn)一步提升對(duì)極低和超低出生體重兒的綜合救治水平。在新生兒分娩后，臍帶未干時(shí)，將導(dǎo)管通過(guò)臍靜脈直達(dá)下腔靜脈，這是一條重要、快捷且安全、可靠的靜脈通道，很大程度上減輕了患兒的痛苦，也保證了救治的及時(shí)性。

兒科全體人員不斷強(qiáng)化專科學(xué)習(xí)，提升專業(yè)水平，目前兒科病房的一線、二線醫(yī)生均能完成針對(duì)胎齡低、出生體重小、病情危重新生兒臍靜脈置管術(shù)。在護(hù)理方面，也有完善的流程及護(hù)理常規(guī)，導(dǎo)管保留5-7天，解決了反復(fù)穿刺的困難。

新生兒臍靜脈置管的成功建立也為提升PICC（經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管）的成功率爭(zhēng)取了時(shí)間。臍靜脈的有效使用期大約為1—2周，對(duì)于極低或超低出生體重兒來(lái)說(shuō)，后期治療中需要長(zhǎng)期接受高滲性或刺激性的藥物輸注，PICC能有效降低早產(chǎn)兒外周靜脈感染率，提高早產(chǎn)兒及危重新生兒的救治率，減少對(duì)患兒血管的損傷，避免頻繁靜脈穿刺帶給患兒的疼痛。

新生兒PICC技術(shù)廣泛應(yīng)用于兒科臨床，這是一項(xiàng)需要雙人配合的操作，并且是在沒(méi)有儀器設(shè)備輔助下的“盲穿”，護(hù)士長(zhǎng)和專科護(hù)士們細(xì)心大膽且技術(shù)過(guò)硬，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，控制穿刺時(shí)間和次數(shù)，規(guī)范導(dǎo)管相關(guān)維護(hù)，加強(qiáng)專科技術(shù)管理，不斷優(yōu)化流程，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，不僅有效提高置管的成功率，還有力避免了導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

新技術(shù)的開(kāi)展，原有技術(shù)的成熟，齊頭并進(jìn)，雙管齊下。挽救更多的生命，守護(hù)更多的家庭。

這些早到的天使們從不會(huì)孤單無(wú)助，這里有一群“臨時(shí)媽媽”為他們遮風(fēng)擋雨，給予每個(gè)孩子最大的母愛(ài)。今天，我們收到一個(gè)印著“感謝醫(yī)護(hù)媽媽”的生日蛋糕，看著照片中孩子的笑臉，一年前她住院時(shí)的場(chǎng)景歷歷在目。這份禮物拿在手里是沉甸甸的，吃在嘴里是甜甜的，念在心里是暖暖的。

“臨時(shí)媽媽”從未缺席，流水帶走光陰，陽(yáng)光照亮生命。簡(jiǎn)單的禮物，不盡的感激。在這個(gè)溫暖的節(jié)日里，愛(ài)與堅(jiān)守，她對(duì)孩子們傾盡溫柔，她心中有愛(ài)，每一天都是春暖花開(kāi)。

兒科 周莉薪