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不忘初心,肩負使命——記援甘服務工作的一年

發布時間:2021-01-22 瀏覽次數:
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我是北京朝陽醫院西院的一名骨科醫生,2020年初參加了中共中央組織部第20批博士服務團,赴甘肅中醫藥大學附屬醫院掛職副院長,開展為期一年的援甘服務工作。到崗后,按照院領導分工,安排我接替一位剛退休副院長的工作,分管骨科等全院外科共12個科室。甘肅中醫藥大學附屬醫院是一家以中醫為主,中西醫結合的三級甲等綜合中醫醫院,骨科是國家中醫藥管理局重點專科和院內重點科室。

在該院掛職服務并負責實職管理,對我來說不僅工作壓力較大,思想上也是誠惶誠恐,不敢有絲毫懈怠。我擔心自己多年來只是一名臨床醫生,沒有太豐富的管理經驗。但靜下心一想,我是一名普通的骨科醫生,專長就是為患者看病,手術刀就是我服務的工具,充分發揮自己的優勢才能更好地服務醫院。因此,我上班的第一件事就是向院長申請專家門診,并在醫院官網發布了我的出診信息,積極宣傳。當地患者得知有北京朝陽醫院的專家出診,前來就醫的患者絡繹不絕,這樣繁忙的工作使我的思想壓力得到了一定緩解,也為我的服務工作創造了一個良好的開端。

我醫治的首位患者是一名拉卜楞寺的僧人,他的膝關節腫痛在當地藏醫院以及我所在的附屬醫院接受了多次治療,癥狀并沒有明顯改善,仍反復腫痛,痛苦不已。我通過骨內科醫生了解到患者的病情和治療情況,并主持骨外科專家會診,初步診斷為色素絨毛結節性滑膜炎,采取關節鏡手術治療效果會更好。但該患者癡迷藏醫和中醫治療,非常排斥手術治療。我詳細地為他講解病因、治療情況和同類病例的治療效果,經過不懈努力,患者最終接受了我的治療意見,選擇了手術治療。術前他送給了我一句話:“我相信你,相信北京專家。”

我在術中給他進行廣泛地膝關節滑膜清理并切除了結節,再配合術后的康復治療,他恢復很快,多年來的膝關節腫痛也消失了。他非常感動,以藏族最高禮儀為我獻上哈達以表謝意。

在我收治的患者中,有很多像這位僧人一樣,能通過微創手術獲得更好療效,而又不愿接受普通手術。為此,我把骨科中的中醫骨內科和西醫骨外科結合起來,以充分發揮大骨科的整體優勢,給患者提供更專業的服務。我主持制定并實施了MDT多學科會診討論制度,患者在骨內科、骨外科轉診制度。發揮我在微創方面的優勢,進一步擴展關節鏡業務,并以傳幫帶的方式強化當地醫生的培訓和培養,著力提升他們的技術水平,以適應于關節鏡微創就診規模擴大的需求。隨著各項管理措施的落實,骨科的管理水平得到進一步提升,取得了良好的經濟效益和社會效益。僅關節鏡手術一項,就由上一年的50臺增至當年的200余臺。

參加本地區扶貧工作也是博士團成員的一項重要工作內容。我參與了醫院的定點幫扶單位即隴南市康縣中醫院的幫扶工作,還參加了甘肅省委組織的到貧困縣通渭縣、宕昌縣等醫療系統幫扶工作。幫扶工作主要是以義診送醫送藥的形式開展,為當地群眾服務。在義診現場我看到許多患者懷著對北京專家的期盼和信任,渴望能為他們解除病痛,讓我深深感覺到身為北京專家的榮耀和責任。

幫扶期間有兩件事對我的觸動和影響特別大。一是這幾個義診現場都有膝關節疾病的重癥患者,現場送醫送藥,解決不了他們的問題,他們需要的是手術治療,而當地醫療條件有限,得不到及時醫治,隨著時間的推遲就會致殘,作為骨科醫生我為此深感內疚和不安。二是在康縣中醫院連最基本的外科手術治療都不能做,本應在當地就治患者要奔波到陜西去醫治,這不僅增加了貧困地區患者的醫療成本,同時也容易延誤病情。看到當地醫生想干而不會干的無奈,我內心受到了很大的觸動。因此,我建議把扶貧幫困的工作重點從義診送醫送藥轉到為醫務人員進行技能培訓,并為之行動起來。在扶貧期間,我專門制作了《肩膀疼就是肩周炎嗎》等多個培訓課件,在縣、鎮醫院為醫務人員開展了多場培訓,提高了貧困地區醫務人員業務素質,他們說很喜歡對這種切實有效的幫扶形式。

在康縣中醫院幫扶工作期間,有一名76歲的老大爺不慎摔傷,導致股骨頸骨折。由于他是當地農村的貧困戶,到外地治療的費用無力承擔,聽說縣中醫院來了北京朝陽醫院的專家,其家屬把患者就近送到了中醫院。當時客觀條件不具備對他進行治療的條件,但我沒有猶豫,把他收治入院,然后我積極協調甘肅中醫藥大學附屬醫院支援麻醉醫生并攜帶手術用品前來,通力合作順利完成了股骨頭置換手術,讓病人在家門口得到了最佳的救治,患者和家屬感動萬分。利用這一次手術機會,我在現場對醫務人員進行了實地培訓,術后對專業醫務人員開展了典型病例治療的講解。幾次培訓下來,醫院醫務人員能夠開展基本外科手術治療的信心大增。他們主動要求派麻醉醫生,骨科醫生到甘肅中醫藥大學附屬醫院學習。經過協調甘肅中醫藥大學附屬醫院領導對定點幫扶工作非常重視和支持,還同意派專家到康縣中醫院做駐點幫扶。經過我和甘肅中醫藥大學附屬醫院幫扶工作的大力推進,以及康縣中醫院醫務人員的努力,他們現在已經能開展一般的外科手術治療,當地的醫療能力得到很大提升。

而這,也是我一年工作中感到最有成就感的一件實事。

博士服務團在甘肅省一年的工作已經結束了,在那里為當地患者提供醫療服務,我更能感到作為北京朝陽醫院專家的榮耀和自豪。在甘肅省經我治療的患者,我不一定能記住他們的名字,但我永遠能記住他們對我信任的目光。他們不一定能記住我的名字,但我相信他們也一定能記住我是北京朝陽醫院的專家。回京后我將更加努力地工作和學習,不忘初心,肩負使命,繼續為醫院發展作出自己的貢獻。

周預