2018年10月29日，我作為一名崗位互換體驗者，來到了皮科門診。恰逢今天也是世界銀屑病日，皮科門診的老師們為更好地搭建醫患溝通的橋梁，幫助更多患者獲得科學、規范化的診療，舉行了“世界銀屑病日大型患教活動”，短短的半天的崗位體驗，各位專家及老師們的工作狀態已經深深的讓我產生了敬佩之心。

　　盡管很忙碌，吳恝琦老師熱情的接待了我，帶著我認真進行了科室的工作介紹，讓我充分了解到我院皮膚性病科（簡稱皮科）是一個集醫療、教學、科研為一體，具備一定規模和實力的蓬勃發展的學科，也是國家臨床藥理基地、衛生部專科醫師培訓基地、首都醫科大學皮膚病性病專業博士研究生培養基地及學位授予點。皮膚性病科現設有10個亞專業組，包括銀屑病專業組、皮膚血管炎專業組、大皰性皮膚病專業組、皮膚外科專業組、醫學激光治療專業組、性傳播疾病專業組、真菌性疾病專業組、過敏性疾病專業組、白癜風及色素性疾病專業組、皮膚病理專業組。目前科室擁有門診、病房、醫學激光中心和專科實驗室，常規開展門診美容手術。科室年門診量180000余人次。現有病床數張，年收治病人數300余人次。收治病種廣泛，成功救治多例天皰瘡、類天皰瘡、重癥藥疹、白塞病、紅皮病、膿皰性銀屑病、皮肌炎、紅斑狼瘡、皮膚腫瘤等危重疾疑難患者。科室設有獨立的臨床實驗室，可進行過敏原檢測，梅毒、淋病、支原體、衣原體等性病病原體檢測，真菌培養及菌種鑒定，并對少見疑難性皮膚病進行組織病理分析和診斷。

　　皮科位于門診樓九層，進入候診區首先看到分診臺上方紅色黨員先鋒崗的標識。這里是迎接患者就診的大門，每日就診量500-600人，工作量巨大。在候診廳墻上高掛著電視里循環播放著皮科相關各類治療知識及健康宣教內容。圖片中劉書記介紹來我院就診患者特點，由于皮膚病種繁雜，且都是發于內而形于外，和機體內部臟器在功能上常存在密切的相關性，特別是有些病變廣泛而又嚴重的皮膚病，病程慢而目前尚缺乏良好的治療手段，造成患者康復慢，影響患者生活質量，導致患者心理上的壓抑和精神上的痛苦，這就需要護理人員及時進行心理疏導，消除患者心理障礙，從而積極配合治療。

　　這次讓我進一步了解到皮膚性疾病容易出現在各類人群中，小到呱呱墜地的嬰兒，大到年近過百的老人。病理的特殊性，患者自身的疼痛和瘙癢等因素影響著其睡眠質量，重癥患者經常伴隨全身皮膚的水腫、水泡，甚至是潰爛等情況，因病情反復和長期的折磨，造成患者自我形象紊亂，身心會發生很大的變化，部分患者對疾病過程不了解、治療方案不清楚或者對治療效果不滿意，往往會產生郁悶、煩躁、情緒激動。護理人員除了熟練掌握皮膚科護理的特點之外，還要做到主動、熱情、周到、細心，在一體化治療基礎上提供個性化服務，用愛心去善待每一位患者，同時還應具備良好的溝通能力，針對不同的患者給予通俗易懂的健康宣教，從而獲得患者及家屬的理解。圖中為醫生檢查患者患處后，給予患者多種治療方案，并一一說明治療方案的利弊，最后為患者提供綜合治療方案供患者選擇，使患者對疾病本身及治療過程在就診中再次加深。

　　皮科門診由真菌室、化驗室、免疫熒光室、激光治療室等多個部門組成，內容廣、精、深。圖片中醫生正在對患者進行根治操作治療，這種方法療效確切，杜絕了傳統治療長期服藥副作用帶來的痛苦，同時也避免了傳統治療停藥后即復發的弊病，鏟除了潛在因素，防止復發，使機體獲得良好的治療效果。

　　過敏性皮膚病并不是一個疾病，而是一類疾病，涉及到過敏性皮炎、濕疹、蕁麻疹等等，對于治療方案來說，對所有的疾病都分為兩步，一個是對因治療，一個是對癥治療，對因治療是尋找和脫離過敏原，而對癥治療就需要掌握癥狀，包括感受到的瘙癢、疼痛、發熱、皮疹等，不同的情況下，用藥及治療方法和原則也是有區別的，不能一概而論，圖片中醫生正在為患者進行皮膚過敏操作治療，并告知患者千萬不要盲目的自行涂抹外用藥物，以避免病情加重。

　　總之，這次崗位體驗，使我充分感受到皮科醫護團隊整體的工作狀態是非常值得我學習的，在科主任、支部書記的帶領下，是一個能打硬仗并且能打勝仗的戰隊，皮科病種非常繁多，治療手段種類齊全，大家工作細致，按部就班，把患者的需求作為工作的中心，準確感知患者的情緒，正確運用語言交流技巧，有效的和患者進行溝通，真真正正為患者解決了很多實際問題。大家不忘初心，在臨床工作中保持干勁，甘于奉獻，幫助患者樹立科學的疾病觀和積極的生活態度，讓更多的皮科患者看到生活新的希望。真正做到了將十九大精神，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，發揮醫療資源優勢，全心全意為廣大患者實行人道主義救治工作，并且讓患者都能滿意而歸，我一定會把這次領悟到的內容與精神帶回到自己的工作崗位上，帶回自己支部，發揮黨員為人民服務、勤政務實、敢于擔當作用。

　　最后，祝皮科全體工作人員工作順利，身體健康。

祁永芳

泌尿黨支部 2018.10.30