11月9日，西院多學科合作，奮戰10個小時，成功為一名女性患者切除盆腔及腹腔后腹膜巨大罕見腫瘤。

日前，這位患者從外地慕名來到我院陳杰教授的特需門診。她挺著大肚子，像一位即將臨盆的孕婦，但四肢卻十分消瘦。這位患者是兩個孩子的媽媽，當時她并沒有懷孕，而是得了極為罕見的一種腫瘤——靜脈內型平滑肌瘤病。由于巨大的腫瘤已填滿整個腹盆腔，并且有壓迫胸腔的趨勢，才使她看起來像是懷孕一般。因為長期受到病痛的折磨，患者目前已經無法正常進食及生活。43歲的她輾轉多家醫院診療，但因手術風險大，死亡風險高，多家醫院都難以給出確切的治療方案，因此被不斷地要求上轉至有治療能力的醫院。治愈的希望不斷被破滅，直到她找到了陳杰教授。陳杰接診后深知所要承擔的風險，但他卻毫不猶豫地告訴患者：“住院，我給你治療。”

入院之后，陳杰對患者做了全面評估，發現患者的病情遠比想象中的更加危重，巨大的腫瘤不止填滿了整個腹盆腔，更為嚴重的是，腫瘤已侵及下腔靜脈、肺臟及心臟的血管，手術風險極高。面對患者，陳杰沒有退縮，聯系了婦產科、血管介入與神經外科、泌尿外科、麻醉科、檢驗科、ICU、放射科、病理科，組織全院會診，盡全院之力為患者制定了詳細安全的手術方案。陳杰要求術前改善患者營養狀態，在大手術前還為她安排了兩次介入手術。

11月9日7：30，手術準時開始，考慮到手術有極高的出血風險，陳杰術前安排患者留置了腹主動脈球囊。下午將近5點鐘，陳杰聯合西院婦產科主任陳晨，在泌尿外科主任韓修武以及全院相關科室的幫助下，經過10個小時的奮戰，不僅完整切除了腹盆腔重達15斤的腫瘤，還完整清除了下腔靜脈瘤栓，這對患者及家屬而言，無疑是一個天大的好消息。

該手術最為兇險之處便是處理下腔靜脈瘤栓，因為腫瘤已經侵及到下腔靜脈，需要切開靜脈才能取栓，而血流不可能長時間處于被球囊阻斷的狀態，失血是患者術中必然經歷的狀態。術中患者一度因為失血出現了血壓心率下降，生命危在旦夕。陳杰面對如此緊急復雜的情況，當機立斷，臨危不懼，在積極輸血治療的同時，還技術嫻熟地完整取出了瘤栓并縫合了下腔靜脈，在多學科的全力幫助下，患者度過了最艱難的時刻，順利完成手術。手術結束脫下手術衣的那一刻，汗水已浸透了陳杰的衣服，他邁著堅定的步伐，走出手術室，找到了家屬，告訴他們：“手術順利。”家屬緊握著陳杰的雙手，久久沒有松開，這是醫護人員和患者家屬共同期許的結果。

術后第二天，陳杰一早就趕去ICU查看患者，患者目前生命體征平穩。相信在不久的將來，她將和她的愛人、孩子一起擁有更加美好的生活。

劉靜 李曉霞