北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革已于6月15日順利啟動(dòng)，回想起西院財(cái)務(wù)辦公室在醫(yī)改籌備期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，有辛勤的汗水、更有收獲的喜悅。

穩(wěn)扎穩(wěn)打、做好價(jià)格維護(hù)

此次醫(yī)改涉及規(guī)范調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目多達(dá)6621項(xiàng)，物價(jià)人員責(zé)無旁貸、勇挑重?fù)?dān)。共清理停用耗材項(xiàng)目1749條、維護(hù)耗材項(xiàng)目1424條、維護(hù)手術(shù)項(xiàng)目5607項(xiàng)、維護(hù)檢驗(yàn)項(xiàng)目336項(xiàng)、維護(hù)病理項(xiàng)目53項(xiàng)、維護(hù)康復(fù)項(xiàng)目11項(xiàng)、維護(hù)檢驗(yàn)病理組合176項(xiàng)。為減少切換后計(jì)費(fèi)問題，實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)過渡，物價(jià)員與物資辦公室協(xié)作制定《耗材名稱變更查詢字典》下發(fā)臨床科室并逐科講解；召開全院物價(jià)員專項(xiàng)培訓(xùn)會(huì)一次，并多次到臨床科室逐條講解耗材、手術(shù)等各類收費(fèi)問題。

系統(tǒng)切換當(dāng)晚，物價(jià)員范旭克服孩子小、老人生病的困難，一直堅(jiān)守崗位。當(dāng)天，范旭對(duì)信息中心封庫(kù)后產(chǎn)生的各類新增收費(fèi)需求進(jìn)行手工維護(hù)，新增耗材8項(xiàng)，新增病理收費(fèi)項(xiàng)目1項(xiàng)，根據(jù)檢驗(yàn)科要求調(diào)整醫(yī)囑庫(kù)檢驗(yàn)項(xiàng)目3項(xiàng)，啟用耗材31項(xiàng)，耗材調(diào)價(jià)22項(xiàng)，維護(hù)新增組合10個(gè)，調(diào)整收費(fèi)組合20個(gè)，微信解答臨床科室收費(fèi)咨詢30多項(xiàng)，電話咨詢50余次，下科室現(xiàn)場(chǎng)解答6次。

深入臨床、助力醫(yī)院管理

改革的最終目的是規(guī)范醫(yī)療行為、提升醫(yī)療質(zhì)量，滿足患者需要。這次手術(shù)項(xiàng)目變動(dòng)較多，財(cái)務(wù)辦公室三次深入麻醉科，與醫(yī)護(hù)人員一起研究新的手術(shù)項(xiàng)目?jī)?nèi)涵和收費(fèi)政策；針對(duì)病種測(cè)算結(jié)果，財(cái)務(wù)辦公室、醫(yī)保辦公室、績(jī)效辦公室多部門聯(lián)合到改革影響大的疝和腹壁外科、婦產(chǎn)科現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研。通過座談，職能部門從臨床學(xué)到了很多知識(shí)，臨床醫(yī)生護(hù)士也更熟悉醫(yī)改的政策變化，一位主任贊嘆說：“謝謝你們的工作，我們心中更有數(shù)了！”

群策群力、完成數(shù)據(jù)測(cè)算

隨著醫(yī)院精細(xì)化管理的要求，按照醫(yī)院部署，西院同步啟動(dòng)了改革測(cè)算監(jiān)測(cè)工作。財(cái)務(wù)辦公室與臨床科室一起對(duì)西院開展的2018年前100種手術(shù)項(xiàng)目進(jìn)行了測(cè)算，并對(duì)各科室手術(shù)費(fèi)、麻醉費(fèi)、耗材加成影響情況進(jìn)行了分析，通過此項(xiàng)工作，財(cái)務(wù)辦公室與外科科室一起梳理了開展手術(shù)的項(xiàng)目?jī)?nèi)涵與記費(fèi)政策，實(shí)現(xiàn)了“早掌握、預(yù)培訓(xùn)“的管理目的。

改善服務(wù)、縮短結(jié)算時(shí)間

針對(duì)醫(yī)改后可能出現(xiàn)的出院患者結(jié)算不成功的風(fēng)險(xiǎn)，在臨床科室和醫(yī)保辦的通力配合下，住院處加班加點(diǎn)對(duì)所有出院的醫(yī)保患者進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，截止6月14日20時(shí)，共結(jié)算363人。14日當(dāng)天，疝外科出院的19位患者均直接辦理了出院結(jié)算手續(xù)，減少往返奔波，切實(shí)提高了患者就醫(yī)感受，獲得了患者的一致好評(píng)。

北京醫(yī)耗聯(lián)動(dòng)綜合改革已順利落地，醫(yī)改工作還在繼續(xù)，西院財(cái)務(wù)辦全體人員將齊心協(xié)力，為醫(yī)改工作和醫(yī)院發(fā)展盡一份綿薄之力！

作者：西院財(cái)務(wù)辦公室 答唯鵬